Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคหลอดเลือดสมอง Stroke - Coggle Diagram
โรคหลอดเลือดสมอง
Stroke
ภาวะที่มีความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง
ทำให้เนื้อสมองขาดเลือดมาเลี้ยงหรือเกิดเลือดออก
สูญเสียการทำงานของหน้าที่สมอง
พยาธิสรีรวิทยา
เส้นเลือดแต่ละแขนงจะมีเลือด 250 มล./นาที เฉลี่ย 55 มล./นน.สมอง 100 กรัม
หลอดเลือดสมอง ตีบ ตัน แตก
การเผาผลาญแบบ no O2
Lactic acid
หน้าที่ของเซลล์สมองเสียไป
ถ้าเลือดไหลไปเลี้ยงสมอง <20 มล./นน.สมอง 100 กรัม
Infarction
ถ้าเลือดไหลไปเลี้ยงสมอง <15 มล./นน.สมอง 100 กรัม
Massive Infarction
ถ้าเลือดไหลไปเลี้ยงสมอง <30-35 มล./นน.สมอง 100 กรัม
Ischemia
โรคหลอดเลือดสมองแบบขาดเลือด
(Ischemic stroke)
อ่อนแรง
อาการจะเป็นไป
อย่างช้าๆ
โรคหลอดเลือดสมองแบบมีเลือดออก
(Hemorrhagic stroke)
ซึมลง หมดสติ
อาการจะแย่ลง
อย่างรวดเร็ว
ปัจจัยเสี่ยง
Hypertension 70% หลอดเลือดแข็งตัว
เกิดการเกาะตัวของลิ่มเลือด แตกได้ง่าย
แนวทางการรักษา
ระยะเฉียบพลัน
(Acute phase)
ใช้เวลา 24–48 hr. เพื่อรักษาชีวิต
และลดการตายของเนื้อสมอง
ใช้หลัก A-B-C-D
Airway & Breathing
การดูแลให้ทางดินหายใจโล่ง
Circulation
การไหลเวียนให้เพียงพอ
Drug
ดูแลให้ได้รับยาทาง
หลอดเลือดดำ
ระยะพ้นเฉียบพลัน
(Post acute phase)
ผู้ป่วยเริ่มคงที่เป้าหมายเพื่อฟื้นฟู
สมรรถภาพและการกกลับเป็นซ้ำ
การป้องกัน/ลด IICP
การดูแลทางเดินหายใจ
การดูแลผิวหนัง/แผลกดทับ
การดูแลข้อ/กล้ามเนื้อ
ภาวะโภชนาการและการขับถ่าย
การฝึกกลืน