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DOENÇAS DO SONO - Coggle Diagram
DOENÇAS DO SONO
SINDROME DE KLEINE LEVIN
DEFINIÇÃO
HIPERSONIA ACOMPANHADA DE HIPERFAGIA
CRITERIOS DIAGNOSTICOS(
À EPOCA DE SUA DESCOBERTA
)
PREDOMINACIA EM ADOSLECENTES
INICIO NA ADOSLECENCIA
HIPERSONIA PERIODICA
HIPERFAGIA
ELIMINAÇÃO DE POSSIVEL OUTRA DOENÇA DE ORIGEM PSIQUIATRICA
ETIOLOGIA
VIRAL
INFLAMAÇÃO COM DESTRUIÇÃO DE PARTE DOS NEURONIOS HIPOCRETINERGICOS
LESÕES NO HIPOTALAMO
HIPOPERFUSÃO
NO TALAMO
MESENCEFALO
PRESENÇA DE MUTAÇÃO DO GENE DQB1
APRESENTAÇÃO CLINICA
HIPERSONIA
DIFICULDADES DE CONCETRAÇÃO/MEMORIA
FALTA DE AUTO CONTROLE
PENSAMENTOS SUICIDAS
HIPERFAGIA
TRATAMENTO
ANFETAMINAS
ESTABILIZADORES DE HUMOR
LITIO
CARBAMAZEPINA
NARCOLEPSIA
DEFINIÇÃO
DISTURBIO CRONICO DO SONO QUE CAUSA SONO DIURNO EM EXCESSO
CLASSIFICAÇÃO
NARCOLEPSIA TIPO 1
SEM CATAPLEXIA
NARCOLEPSIA TIPO 2
COM CATAPLEXIA(
RELAXAMENTO MUSCULAR
)
APRESENTAÇÃO CLINICA
CATAPLEXIA
ALUCINAÇÕES HIPNAGOGICAS
FRAGMENTAÇÃO DO SONO
FISIOPATOLOGIA
TEORIA GENETICA
MAIOR PRESENÇA DE GENE DO TIPO DQB-0602
AUMENTA POSSIBILIDADE DE PRESENÇA DA DOENÇA
MAIOR EM JUDEUS
TEORIA AMBIENTAL
DOENÇA SO SE ESTABELECE NA PRESENÇA DE FATORES EXTERNO PROPICIOS
TEORIA DEGENERATIVA
DOENÇA SE INSTALA COM A DESTRUIÇÃO/DIMINUIÇÃO DOS NEURONIOS HIPOCRETINERGICO DO HIPOTALAMO LATERAL
TRATAMENTO
TRATA-SE OS SINTOMAS NÃO A ETIOLOGIA CENTRAL(SEM TRATAMENTO?)
VIGILANCIA
DO ESTADO DE HUMOR
PRESENÇA DE DOENÇAS PSQUIATRICAS COMO DEPRESÃO E ANSIEDADE
FARMACOLOGICA
METILFENIDATO
MODAFINILA
PTOLISANTE
LISDEXAMFETAMINA
PARA CATAPLEXIA
VENLAFAXINA
FLUOXETINA
CITALOPRAM
PREDNISONA
TAK 994
NOVA DROGA
VIA VENOSA
INTRACISTERNAL
NOS TESTES
INTRANASAL
MENOS EFETIVA
TRANSTORNOS RELACIONADOS AO CICLO CIRCADIANO
ATRASO DE FASES DO SONO
ETIOLOGIA
CONDIÇÕES EXTERNAS
VIAGENS
TRABALHOS NOTURNOS
BAIXA EXPOSIÇÃO AO SOL
HABITOS SOCIAIS
JOGOS ATÉ TARDE
EXERCICIOS FISICOS MUITO PROIXMOS DO HORÁRIO DE DORMIR
HIGIENE DO SONO INADEQUADA
PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA
GENES CLOCK
RESPOSTA A LUZ(
MELANOPSINA
)
DEFINIÇÃO
RITMO CIRCADIANO DE INICIO DO SONO FORA DO COMUM
ATRASADAO
DIAGNOSTICO
PARA DESCARTAR OUTRAS DOENÇAS
PSG
DEVE TA NORMAL
ACTIGRAFIA
ANAMNESE + EXAME FISICO
USO DE DROGAS/MEDICAMENTOS
OUTRAS DOENÇAS DO SONO
DOENÇAS PSQUIATRICAS
DOENÇA AGUDA ATUAL
QMV
PERGUNTAS SOBRE O O HORARIO QUE ACORDARIA/ DORMIRIA NA AUSENCIA DE FORÇAS EXTERNAS
SE ACORDA COM ALARME
OUTRAS
SINAIS CLINICOS
DIFICULDADES DE ACORDAR PELA MANHÃ
PROBLEMAS NA ESCOLA/FACULDADE
TRATAMENTO
COLOCA-LO NO CICLO CLARO ESCURO DE 24 HORAS
HIGIENE DO SONO
EVITAR EXERCICIOS/ESTIMULANTES A NOITE
FOTOTERAPIA
EXPOSIÇÃO AO SOL PELA 6-9H DA MANHÃ
REORGANIZAÇÃO GRADUAL DO CICLO CIRCADIANO
MELATONINA
0,3-5MG
2-6H ANTES DO INICIO DA LIBERAÇÃO DE MELATONINA
SONO/VIGILA IRREGULAR
DEFINIÇÃO
SONO DISTRIBUIDO AO LONGO DO DIA
ETIOLOGIA
LESÃO CEREBRAL - TALAMO, SARA ETC
DIMINUIÇÃO DA PERCEPÇÃO DE LUZ PELAS C. GANGLIONARES ESPECIAIS
DEMENCIAS
ALZAIMER
DIAGNOSTICO
ATRASO DE FASE CIRCADIANA DA TEMPERATURA
ACTIGRAFIA
BAIXA TAXA GERAL DE DIAGNOSTICO
TRATAMENTO
FOTOTERAPIA NAS DUAS PRIMERIAS HORAS DO DIA
USO DE MELATONINA PODE DIMINUIR SECREÇÃO EXOGENA
AGONISTAS DA MELATONINA
PROMOVER O MÁXIMO DE ATIVIDADE DURANTE A VIGILIA
HIPOTICOS
ULTIMO CASO
ATIVAÇÃO GABAERGICA
TRANSTORNOS DOS TRABALHADORES EM TURNO
AVANÇO DE FASES DO SONO
DEFINIÇÃO
INICIA O SONO ANTES DO QUE É DESEJADO
SINAIS
SONOLENCIA VESPESTINA
ETIOLOGIA
FALTA DE ATIVIDADES SOCIAIS DURANTE A NOITE
PREDISPOSIÇÃO GENETICA DOMINANTES
DIAGNOSTICO
DIARIO DO SONO
ACTIGRAFIA
PSG
QMV
PODE INDENTIFCAR CRONOTIPO MATUTINO
TRATAMENTO
FOTOTERAPIA
A TARDE
ENTRE 20-23H
ATRASO GRADATIVO DO SONO (+/- 1H)
PARASSONIAS
RELACIONADAS AO SONO NREM
TIPOS
SONAMBULISMO
CARACTERISTICAS CLINICAS
SURGE EM 6-16 ANOS DE IDADE
LOCOMOVE-SE COM FACILIDADE EM AMBIENTE CONHCIDOS
APRESENTA MOVIMENTOS DE DESDE LEVANTAR O BRAÇO ATÉ ABRIR ARMÁRIO ETC
DIFICIL DE ACORDAR
AMNESIA DOS ACONTECIMENTOS
MENOR SENSIBILIDADE A ESTIMULO
TERROR NOTURNO
CARACTERISTICAS CLINICAS
SURGE AOS 4-12 ANOS
CRIANÇA GRITA/CHORA
SINTOMAS SIMPATICOS
TAQUICARDIA
TAQUIPENIA
SUDORESE
DESPERTAR CONFUSIONAL
CARACTERISTICAS CLINICAS
NORMALMENTE PRECEDE O SONAMBULISMO
MANIFESTA-SE ENTRE 2-5 ANOS DE IDADE
PACIENTE FICA NA CAMA OBSERVANDO E CONFUSO
PROBLEMAS ALIMENTARES
CARACTERISTICAS CLINICAS
COMER DURANTE O SONO
COMBINAÇÕES ESTRANHAS
SUBSTÂNCIAS TÓXICA
COMIDAS PECULIARES
ASSOCIADO A COMPULSÃO ALIMENTAR
SURGE NORMALMENTE AOS 30 ANOS
EPIDEMIOLOGIA
OCORRE PRINCIPALMENTE EM CRIANÇAS
CARACTERÍSTICAS
DURAÇÃO DE 20-40 MIN
OLHOS ABERTAS + FALAS + SEM EXPRESSÃO
POSSIVEL AMNESIA DO MOMENTO
FATORES DE PREDISPOSIÇÃO
USO DE SEDATIVOS HIPNOTICOS
PERIODO PRE MENSTRUAL EM MULHERES
ESTRESSE EM ADULTOS
FEBRE EM CRIANÇA
RELACIONADAS AO SONO REM
TIPOS
PARALISIA DO SONO ISOLADA RECORRENTE
CARACTERÍSTICAS CLINICAS
MUSCULOS ESQUELETICOS INIBIDOS, EXCETO OCULARES + RESPIRATÓRIOS
PRESENÇA DE CONSCIENCIA
ALUCINAÇÕES
PESSOAS NO QUARTO
TOQUES
SOMBRAS
SONORA
ETIOLOGIA
PRIVAÇÃO DE SONO
DISTÚRBIOS DO CICLO CIRCADIANO
TRATAMENTO
ROTINA DE SONO
ORIENTAR COMO DOENÇA BENIGNA
CASOS GRAVES
ANSIOLITICOS
ANTIDEPRESSSIVOS
PESADELOS
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
SONHOS VIVIDOS E LEMBRADOS EM DETALHE
SONHOS AMENDONTRADORES
ETIOLOGIA
ESTRESSE PÓS TRAUMATICO
PERIODOS ANTERIOR A PROCEDIMENTOS
ESTRESE AGUDO
MEDICAMENTOSO
L-DOPA
INIBIDORES DA ACETILCOLINESTERASE
BETA BLOQUEADORES
SUSPENSÃO ABRUPTA DE MEDICAÇÕES QUE SUPRIMEM O REM
BLOQUEADORES DE RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA
ANTIDEPRESSIVOS TRICICLICOS
TRATAMENTO
SUPORTE PSICOLOGICO
ORIENTAR QUE PODE OCORRER SEM DOENÇA SUBJACENTE
MODIFICAR MEDICAMENTO QUE ESTEJA CAUSANDO O SINTOMA
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS QUE SUSPENDAM O SONO REM(
CASOS GRAVES
)
TERAPIA DE ENSAIO IMAGINÁRIO
REIMAGINAR O SONHO TROCANDO ASPECTOS NEGATIVOS DELE POR POSITIVOS
RELAXAMENTO MUSCULAR PROGRESSIVO
TRANSTORNO COMPORTAMENTAL DO SONO
CARACTERÍSTICAS CLINICAS
VOCALIZAÇÃO + COMPORTAMENTOS COMPLEXOS
FRAGMENTAÇÃO DO SONO
OCORRE NA SEGUNDA METADA DA NOITE
"ENCENAÇÃO DO SONO NA REALIDADE"
REM SEM ATONIA MUSCULAR
FALAM + MOVEM + GARGALHAM
NORMALMENTE COM OS OLHOS FECHADOS
FISIOPATOLOGIA
DISFUNÇÃO DO NUCLEO PENDUCLO PONTINO
CARACTERÍSTICAS
ANORMALIDADE DURANTE ESSE SONO
ANORMALIDADE NA ELETROMIOGRAFIA DO MENTO
AS VEZES OCORRE EM CONJUNTO COM
DEGENERAÇÃO DA SINUCLEINA
PARKINSON
CORPOS DE LERRY
ELA
ALZHEIMER
DEFINIÇÃO
FENOMENOS VERBAIS OU MOTORES QUE SURGEM NO SONO OU NA TRANSIÇÃO DESTE PARA A VIGILIA
OUTRAS
ENEURESE NOTURNA
SONILOQUIO
CONCEITOS
APNEIA
SUSPENSÃO MOMENTANEAA DA RESPIRAÇÃO
HIPOAPNEIA
OBSTRUÇÃO DAS VIAS SUPERIORES + SUSPENSÃO DA RESPIRAÇÃO POR MAIS DE 10 SEGUNDOS
LATENCIA PARA O INICIO DO SONO
TEMPO ENTRE APAGAR AS LUZES E COMEÇAR A DORMIR
EFICIÊNCIA DO SONO
RELAÇÃO ENTRE O TEMPO QUE O PACIENTE FICOU NA CAMA E INICIOU O SONO
DADO EM %
DISTURBIOS DO MOVIMENTO RELACIONADO AO SONO
SINDROME DA PERNA INQUIETAS
DEFINIÇÃO
SENSAÇÃO IRRESISTIVEL DE MOVIMENTAR AS PERNAS + DESCONFORTO EM MANTE-LAS EM REPOUSO
DOENÇA DE WILLIS EKBOM
HÁ DESCONFORTO NO BRAÇO E NO PESCOÇO
FISIOPATOLOGIA'
DEFICIENCIA DE FERRO + FATORES GENETICOS
DEFICIENCIA DE DOPAMINA
DIAGNOSTICO'
SINAIS
SENSAÇÃO DE DESCONFORTO
"PERNAS QUE MOVEM SOZINHAS
FORMIGAMENTO
URGENCIA EM MOVER AS PERNAS
CRITERIOS
MOVIMENTOS ALIVIAM O DESCONFORTO
DESCONFORTO PIORA A TARDE OU PROXIMO A NOITE
AUSENCIA DE SUSPEITA DE OUTRA DOENÇA
POLISSONOGRAFIA COM MOVIMENTAÇÃO DAS PERNAS
APRESENTAÇÃO RESPOSTA AO TRATAMENTO DOPAMINERGICO
EPIDEMIOLOGIA
PREVALENCIA
5-10% AMERICANOS/ EUROPEUS E 6,4% EM BRASILEIROS
ESPECIALMENTE PREVALENCE EM MULHERES
ETIOLOGIA/PREDISPOSIÇÃO
DEFICINECIA DE FERRO
HISTORICO FAMILIAR
GRAVIDEZ
ANTI HISTAMINICOS
ANTAGONISTAS DOPAMINERGICOS
ANTIDEPRESSIVOS
USO DE TABACO + ALCOOL + CAFEINA
CLASSIFICAÇÃO
CRONICA PERSISTENTE
2X NA SEMANA NO ULTIMO ANO
INTREMITENTE
MENOS DE 2X NA SEMANA NO ULTIMO ANO
TRATAMENTO
LEVADOPA
USADA POR CURTO PERIODO
PODE AUMENTAR OS SINTOMAS SE USADA POR MUITO TEMPO
AGONISTAS DOPAMINERGICOS
FERRO
NÃO FARMACOLOGICO
EXERCICIOS FISICOS
TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL
GRUPOS DE APOIO
BRUXISMO
CAIMBRAS DO SONO
CLASSIFICAÇÃO DAS DOENÇAS DO SONO
ICSD
INSONIA
DISTURBIOS RESPIRATÓRIOS RELACIONADOS AO SONO
HIPERSONIAS DE ORIGEM CENTRAL
PARASSONIAS
DISTURBIOS DO MOVIMENTO RELACIONADO AO SONO
OUTROS DISTUBIOS DO SONO
CID
INSONIA
DE CURTO PRAZO
CRONICA
HIPERSONIAS
NARCOLEPSIA
HIPERSONIA IDIOPATICA
SINDROME DE KLEINE LEVIN
DOENÇAS RESPIRATORIAS DO SONO
APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO
APNEIA CENTRAL
DESORDENS DE HIPO/HIPERVENTILAÇÃO
DOENÇAS DO CICLO CIRCADIANO
SINDROME DE ATRASO/AVANÇO DE FASE
TRANSTORNOS DOS TRABALHADORES EM TURNOS
DISTUBIOS DE MOVIMENTO NO SONO
SINDROME DAS PERNAS INQUIETAS
BRUXISMO
PARASSONIAS
RELACIONADAS AO SONO REM
PARALISIA DO SONO ISOLADA RECORRENTE
RELACIONADAS AO SONO NREM
TERROR NOTURNO
SONAMBULISMO
TRANSTORNO DO DESPERTAR