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Patrón de marcha hemipléjica - Coggle Diagram
Patrón de marcha hemipléjica
ALTERACIONES BÁSICAS
Espasticidad
dificulta la actuación excéntrica de los músculos durante la fase de apoyo
Alteraciones de la coordinación
Impiden al paciente controlar el tiempo y la intensidad de la acción muscular.
Patrones reflejos primitivos del Ap. Locomotor
Permiten dar pasos mediante la combinación de un patrón de flexión y de extensión,
Alteraciones de la secuencia de activación muscular
la acción muscular se puede ver alargada, acortada, retrasada, adelantada, ser continua o estar ausente.
Alteración de la propiocepción
dificultan la marcha, ya que privan al paciente de la información sobre la posición de la cadera, rodilla, tobillo y pie
TIPOS DE MARCHA HEMIPLÉJICA
MARCHA EN ESTEPAGE
dificultad para flexionar dorsalmente el pie, por parálisis de los músculos de la región antero-externa de la pierna
MARCHA EN GUADAÑA O SEGADOR
Movimiento en circunducción de cadera para compensar el equino de tobillo.
HIPEREXTENSION DE RODILLA
hiperextensión de rodilla durante el apoyo monopodal en la marcha (Fase media del apoyo).
FASES DEL APOYO
fase inicial
una reducción del rodillo de talón y una inhibición del adelantamiento de la tibia.
fase media y final del apoyo
postura exagerada en extensión de la rodilla aparece cuando el fémur intenta avanzar más allá del rango de movilidad de la tibia, impedida por una flexión plantar del tobillo.
fase final del apoyo
flexión plantar del tobillo exagerada con un despegue del talón tardío crea una situación de tensión postural en la rodilla debido a la alineación anterior del peso corporal.