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雙極性情感障礙(躁鬱症) - Coggle Diagram
雙極性情感障礙(躁鬱症)
護理措施
心理方面
教導有效的疾病因應策略
協助個案尋找自我優點並給予肯定
引導並啟發個案對於未來的動力
多給予正向的回應，使個案了解生命的意義和價值
生理方面
睡眠
提供有助於睡眠的方式、如睡前使用腹部呼吸、冥想、睡前有充足的時間進食
在醫生同意且合理範圍內使用安眠藥
養成日常生活起居規律
飲食
提供高熱量、高蛋白、高醣、易消化食物，若食慾差則給予少量多餐
鼓勵多攝取液體並監測IN/OUT
監測排便狀況
暴力相關概念
病因
生物學因素
腦部功能障礙
物質濫用（藥物、酒精、毒品）或腦部外傷病變
遺傳方面
遺傳及人格問題（如：反社會人格）
神經傳導物質
多巴胺、血清素與正腎上腺素失調
心理因素
衝動本能
對壓力調適不良
心理發展
幼年及各階段之成長環境影響
護理措施
不要激起病人的情緒
尋找支援
溫和語氣與病人對話並耐心傾聽
與病人保持安全距離
適時給予保護性約束
治療
心理治療
認知行為治療(CBT)
人際社會節奏治療(IPSRT)
家庭焦點治療
藥物治療
情緒穩定劑
鋰鹽
Valproate sodium(Depakine)
Tegretol
抗精神病藥物
第一代
haldol
Winsumin
第二代
lurasidone HCI
Risperdal
Seroquel
Zyprexa
症狀
鬱症
易怒
焦慮
失眠
食慾降低
情緒低落
興趣減少
自殺意念、想法
躁症
睡眠需求量減少
衝動控制力差
活動量增加
容易分心
話量多
自我膨脹
情緒高昂
診斷分類
第二型躁鬱症
主要表現為抑鬱和躁狂交替，但是躁狂或抑鬱的發作時間較長，躁狂發作持續一周以上，抑鬱發作至少持續存在兩周以上。
第一型躁鬱症
主要症狀會出現一次躁症；可能出現情緒亢奮、活動量較大、睡眠需求減少，緩解期時人際關係和職業功能持續受到影響
循環性情感疾患
主要是一種比較輕微的躁鬱症、患著通常會經驗到輕微躁鬱和憂鬱持續兩年以上的時間