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Demências, Hidrocefalia de pressão normal (HPN), Pelagra (ácido…
Demências
Déficit progressivo cognitivo
perda de memória
interferência
atividades sociais e ocupacionais
Exame Neuropatológico
Diagnóstico Diferencial
Reversíveis
deficiências nutricionais
intoxicações
Alcoolismo
Síndrome de Wernicke-Korsakoff
alterações metabólicas
infecções
Complexo aids-demência
Neurossífilis
Encefalite herpética
Neurocisticercose
avaliação clínica
anamnese detalhada
Determinações bioquímicas e de neuroimagem
exames físico e neurológico,
Doença de Alzheimer
60% de todas as demências
O diagnóstico definitivo
Análise histopatológica do tecido cerebral
Pós-morte
Início insidioso
Deterioração
progressiva
Prejuízo de memória
Principal evento clínico
evoluindo com prejuízos em outras funções cognitivas
Demência vascular
2ª maior causa de demência
Doença de grandes vasos
múltiplos
infartos corticais
comprometimento de memória
déficits nas funções executivas ou focais múltiplos
↑ depressão
↑ comprometimento funcional
↓ comprometimento cognitivo
Demência mista
Ocorrência Simultânea
Demência por corpúsculos de Lewy
20% dos pacientes com demência
Início Rápido
Declínio cognitivo flutuante
alucinações visuais
sintomas extrapiramidais
Declínio progressivo
função executiva
resolução
de problemas
fluência verbal
performance audiovisual
Demência frontotemporal
disfunção dos lobos frontais e temporais
Atrofia
Inicialmente
discreto comprometimento da memória episódica
importantes alterações comportamentais
Mudanças conduta social
desinibição, rigidez e inflexibilidade mentais
hiperoralidade
distraibilidade, impulsividade
falta de persistência
65 anos de idade
paralisia bulbar
acinesia
história familiar
10% a 15% dos casos
Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ)
causada por príons em
humano
enfermidade infecciosa e invariavelmente fatal
demência rapidamente progressiva
córtex cerebral
gânglios
da base
tronco cerebral
medula espinhal
Doença de Huntington (DH)
autossômica dominante heredodegenerativa
distúrbio do movimento
sintomas psiquiátricos
demência
Hidrocefalia de pressão normal (HPN)
Pelagra (ácido nicotínico)
Deficiência de vitamina B12
Hipotireoidismo
Comparado a DA