Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Aneurysm - Coggle Diagram

- - - - Graft – infection
      - Femoral incision morbidity ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดบริเวณขาหนีบ อาจเกิดการแตกของหลอดเลือด หรือ dissection อาจมี false aneurysm
      - Strut fracture and graft wear เกิดจากตัวโครงสร้างของ stent มีการชำรุด เช่น มีการเสียหายของ barb แล้วเกิด migration หรือมีการแตกหักแล้วเคลื่อนลง
      - Paraplegia ในรายที่ ใส่ stent graft ต าแหน่ง descending aorta ตลอดความยาวหรือต้องขวางปิดกั้น left subclavian artery หรือผู้ป่วยมีประวัติเคยผ่าตัด abdominal aortic aneurysm repair มาก่อน อัตราการเกิด paraparesis หรือ paraplegia 2% สามารถลดอัตราการเกิดparaplegia โดยการใส่ spinal drainage
      - Graft migration คือการเคลื่อนที่ลงของ stent-graft ซึ่งอาจท าให้เกิด type I endoleak ได้ สาเหตุเกิดจาก proximal fixation ไม่ดีพอ
      - Stroke อาจเกิดขึ้นจากการใส่ wire หรือ stent ในต าแหน่ง aortic arch ซึ่งมีthrombus หรืออาจเกิดจากการวาง stent graft อุด vertebral artery หรือ carotid artery เป็นต้น
      - Endoleak ภาวะที่ยังคงมีการไหลของเลือดกลับเข้าไปใน aneurismal sac
      - Aortic dissection เป็นการเกิด retrograde ascending aortic dissection จากการใส่stent graft ใน proximal descending aorta เนื่องจาก stent graft ทิ่มทะลุ aortic wall โดย เฉพาะ stent graft ที่มี proximal bare stent
- - - - ชนิดโป่งเป็นถุง (Saccular) หมายถึง ผนังของหลอดเลือดเส้นหนึ่งโป่งเป็นถุงออกมา
      - ชนิดโป่งรอบๆ (fusiform) หมายถึงผนังของหลอดเลือดโดยรอบโป่งพอง
    - - เป็นการโป่งพองระหว่างชั้นของหลอดเลือดแดง เป็น dissecting aneurysms อีกชนิดหนึ่ง คือ เกิดที่บริเวณ รอยเย็บต่อหลอดเลือดแดง ทำให้หลอดเลือดแดงขยายตัว โป่งพองขึ้น
      - สาเหตุ ยังไม่ทราบแน่ชัด เชื่อว่า BP สูงเป็นปัจจัยเสี่ยง ในรายที่เป็นเรื้อรังเสี่ยง ต่อการแตก
      - Dissecting aneurysms แบ่งได้ 3 แบบ
        
        เกิดเหนือลิ้น aortic และอาจไปถึง aortaในช่องท้อง พบ 60%
        
        อยู่บริเวณ aorta ส่วนต้น พบในผู้ป่วยตั้งครรภ์
        
        เริ่มตั้งแต่ปลายของ subclavian artery ไปที่ arch และลึกไปถึง aorta พบใน ผู้ป่วยสูงอายุที่มี BP สูง