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MENINGITES E MENINGOENCEFALITES - Coggle Diagram
MENINGITES E MENINGOENCEFALITES
QUADRO CLÍNIUCO
TRÍADE CLÁSSICA
FEBRE
CEFALEIA
RIGIDEZ DE NUCA
SINAIS CLÁSSICOS
RIGIDEZ DE NUCA
BRUDZINSKI
KERNIG
MINISTÉRIO DA SAÚDE
NEONATOS
IRRITABILIDADE
ABAULAMENTO DE FONTABNELA
1 ANO
IRRITAÇÃO MENÍNGEA
TRÍADE CLÁSSICA
CONVULSÕES OU PETÉQUIAS
MENINGITES
AGUDA
CRÔNICA
ETIOLOGIA BACTERIANA
1º MÊS
GBS
E. COLI
LISTERIA MONOCYTOGENS
2-3 - 50 ANOS
NEISSERIA MENINGITIDIS
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
HAEMOPHILUS TIPO B
VACINAÇÃO REDUZIU
2-3 MESES
JUNÇÃO DOS 2 PERÍODOS
50 ANOS
LISTERIA MONOCYTOGENES
CONDUTA
SUSPEITA DE MENINGITE
PUNÇÃO LOMBAR
TC ANTES DA P.L
IMUNOSUPRIMIDOS
HIST. DOENÇA SNC
CONVULSÃO INÉDITA
NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
DÉFICIT NEUROLÓGICO FOCAL
C.I
H.I.C
EDEMA CEREBRAL
COAGULOPATIAS
ANÁLISE DO LÍQUOR
CELULARIDADE
<= 5 LUCÓCITOS
<20LEUCÓCITOS (RN)
PROTEÍNAS
< 40MG/DL
GLICOSE
2/3 DA SÉRICA
ASPECTO
TRANSPARENTE
ANÁLISE LCR
BACTERIANA
PMN
GLICEMIA -
PROTEÍNAS +
VIRAL
LMN
GLICOSE NORMAL
PROTEÍNAS S/A / +
FÚNGICA
LMN
GLICEMIA -
PROTEÍNAS +
TUBERCULOSE
LMN
GLICEMIA - -
PROTEÍNA +
BACTERIOSCOPIA
COCOS
(P)OSITIVO
(P)URPLE
PNEUMOCOCO
(N)EGATIVO
NEISSERIA
BACILOS
LISTERIA
GRAM-POSITIVOS
ATB EMPÍRICA
DEXAMETASONA
REDUZIR SEQUELA NEUROLÓGICA
AJUSTE DA TERAPIA APÓS EXAME
HEMOCULTURA
DOENÇA MENINGOCÓCICA
PODE TER MENINGITE OU NÃO
12 SOROGRUPOS
DOENÇAS INVASIVAS
A, B C W135, X Y
ABaCaWXY
FATORES DE RISCO
ASPLENIA
DEFICIÊNCIA DE COMPLEMENTO
ECULIZUMABE
QUARO
MENINGITE HIPERINFLAMATÓRIA
ABRUPTO
RÁPIDA EVOLUÇÃO (PIORA EM H.)
COMPLICAÇÃO
SD WATERHOUSE-FRIEDERICHSEN
CHOQUE
MENINGITE MENINGOC
FRAGILIDADE CAPILAR
INSUF. ADRENAL
PETÉQUIAS
TRATAMENTO
NEONATOS
CEFOTAXIMA + AMPICILINA
AMPICILINA + AMINIOGLICOSÍDEO
2 MESES E ADULTOS
CEFTRIAXONA
*VANCOMICINA
S. PNEUMONIE
EXT. IDADE / GEST / IMUNOSUP / CA
AMPICILINA
PROFILAXIA DE CONTATO
INDICAÇÃO
CONTATO PRÓXIMO
DOMICÍLIO
CRECHE
ESCOLA
PROFISSIONAIS DA SAÚDE
MANEJO DE V.A S/EPI
DROGA
RIFAMPCINA 12/12H 2D
600MG (AD)
10MG/kG (PED)
CEFTRIAXONA
<12 A 125MG
12A 250MG
CIPROFLOXACINO 500MG >18
H. INFLUENZAE B
CONTATO DOMICILIAR
CRECHE (2 OU > CASOS 60D)
DROGA
RIFAMPCINA 1X AO DIA 4 D
20MG/KG (PED)
600MG (AD)
ETIOLOGIA VIRAIS
QUADRO
AGUDO
POUCO INFLAMATÓRIAS
TTO
SINTOMÁTICOS E SUPORTE
ENCEFALITE HERPÉTICA
QUADRO CLÍNICO
FEBRE
CEFALEIA
ACOMETIMENTO DE PARÊNQUIMA ENC.
ALT. ESTADO MENTAL
DÉFICIT MOTOR OU SENSITIVO
DIST. DA FALA, PERSONALIDADE OU MOV
ETIOLOGIA
HSV-1 (REATIVAÇÃO)
DIAGNÓSTICO
PCR HSV-1
RNM
ACOMETIMENTO TEMPORAL
APRESENTAÇÃO AGUDA
6C
CEFALEIA
CALOR (FEBRE)
CONFUSÃO MENTAL
COMPORTAMENTO ALTERADO
COMUNICAÇÃO PREJUDICADA (AFASIA)
CONVULSÕES
TTO
ACICLOVIR IV 10MG/KG 8/8H 14 A 21D