Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

3.3 Neoplasm - Coggle Diagram

- - - - Non-neoplastic proliferation
        
        Enlagement of tissue and organ
    - - เกิดจากสิ่งกระตุ้น (Stimulus)
        
        pathological procress
        
        Inflammation
        
        Physical change
        
        Hormonal change Excercise
      - เมื่อหมดการกระตุ้นก็กลับเข้าสู่สภาวะปกติ
      - การเพิ่มจำนวน และ ขนาด ของเซลล์
        
        Cellular adaptation
  - - - Ultraviolet Radiation
        
        ฺBasal cell carcinoma
        
        Squamous cell carcinoma
        
        อุบัติการณ์ต่ำในคนผิวดำ
        
        Melanoma
        
        มะเร็งผิวหนัง
      - Ionizing Radiation
        
        การกัมมันตภาพรังสี
    - - Bacteria
        
        Helicobacter pylori ทำให้เกิด Gastric lymphoma
      - Viral carcinogenesis
        
        DNA และ RNA virus
    - - Initiation
        (การกระตุ้นในระยะเริ่มต้น)
        
        สารพันธุกรรมถูกทำลายอย่างถาวร
        
        การผ่าเหล่าของยีน
        
        สัมผัสสารเคมี-ปริมาณที่เหมาะสม
      - Promotion (การส่งเสริมให้เกิดมะเร็ง)
        
        กระตุ้น "เซลล์ที่มีความผิดปกติอยู่แล้ว"ให้เป็นะมะเร็ง"
      - Direct-acting compound
        
        ออกฤทธิ์ก่อมะเร็งได้เลย
      - Indirect-acting compound (Procarcinogen)
        
        ผ่านขบวนการเมตาบอลิซึมก่อนจึงจะมีฤทธิ์ก่อมะเร็งได้
        
        Polycyclic aroma hydrocarbons : ยาสูบ
        
        Aflatoxin : Aspergillus flavus ในถั่ว มะเร็งตับ
        
        Aromatic Amines, Azo dyes : มะเร็งตับ กระเพาะปัสสาวะ
        
        Nitrosamines : ปนเปื้อนในอาหาร เกิดมะเร็งกระเพาะ-หลอดอาหาร
        
        อื่นๆ : Asbestos - มะเร็งปอด , Arsenic -ผิวหนัง
        
        โลหะหนัก : นิเกิล ตะกั่ว แคดเมี่ยม โคบอล
    - - Hepatitis B,C virus
        (HBV,HCV)
        
        Hepatocellular carinoma
      - Human T-cell Leukemia Viruses I (HTLV-1)
        
        T cell leukemia
        
        T lymphocyte
        
        Lymphoma
        
        RNA virus
      - Epstein-Barr
        Virus (EBV)
        
        Burkitt
        
        Squamous cell carinoma Nasopharynx
        
        Infectious mononucleosis B lymphocyte
      - Human Papilloma Virus (HPV)
        
        Squamous papilloma (Wart) Type 1,2,4
        
        Squamous cell carinoma Type 6,11
    - - Lymph node
      - Liver
      - Respiratory
      - Skeletal
      - Brain
  - - - ยีนที่เป็นสาเหตุของมะเร็ง
      - ซึ่งจะเปลี่ยนแปลงมาจาก Protooncogenes
      - Protooncogenes (ยีนที่ทำหน้าที่ควบคุมของเซลล์ปกติ)
      - สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงคือ Infecttion ,
        Radiation,Chemicals
  - - - Differentiation,Mitoses
        
        G3 : Poorly differentiated
        
        G4 : Undifferentiated
        
        G2 : Moderately differentiated
        
        G5 : Not differentiated
        
        G1 : well differentiated
      - Grade I,II,III,IV
        
        Brain tumor
    - - TNM Staging
        
        N : Lymph Node
        
        N0 = ไม่มีการกระจายเของเนื้องอกไปที่ต่อมน้ำเหลือง
        
        M : Metastases
        
        M0= ไม่มีการกระจายของเนื้องอกไปตามกระแสเลือด
        
        T : Tumor size
        
        T0 = เนื้องอกที่ยังไม่มีการรุกรานเนื้อเยื่อข้างเคียง มีขนาดเล็ก
  - - - Proteolytic enzyme
      - เช่น MMPs, cathepsins
  - - - การรุกรานเนื้อเยื่อข้างเคียง -> เลือดออก ->ติดเชื้อแทรกซ้อน
    - - Beta-cell adenoma->Hypoglycemia
    - - หลั่ง Cytokines
        
        อ่อนแรง เบื่ออาหาร
        
        โลหิตจาง
        
        ร่างกายผอมลง ไขมันและกล้ามเนื้อลดลง
- - - - Locally growth
    - - Enter blood vessels + Merastasis
      - Invade neighboring tissue
  - - - ลักษณะ
        
        No hemorrhage and necrosis
        
        capsulated
        
        Small (Usually)
        
        Well differentiated
        
        Well circumscribed
        
        Suffic "oma"
      - Terminology
        
        ลงท้ายด้วย -oma
        
        Fibroma,Chondroma,Adenoma,Cystadenoma etc.
    - - ลักษณะ
        
        Non capsulated
        
        hemorrhage and necrosis
        
        Large (Usually)
        
        Poorly differentiated
        
        Not Well circumscribed
        
        Suffix "carcinoma" or "Sarcoma"
      - Terminology
        
        ลงท้ายด้วย -carcinoma, -Sarcoma ขึ้นต้นด้วย malignant
        
        fibrosarcoma,Carcinoma ,Malignant lymphoma etc.
  - - - เนื้องอกที่ "รูปร่าง" และ "การทำงาน" แตกต่างจากเซลล์ต้นกำเนิด
      - Pleomorphism: ลักษณะของเซลล์ แตกต่างหลากหลายในก้อนเนื้องอก
      - Nuclear hyperchromatism : นิวเคลียสสีเข้มขึ้น
      - ขนาดของนิวเคลียสใหญ่ขึ้น
    - - คือลักษณะของเนื้องอกเปรียบเทียบ กับเซลล์ปกติที่เป็นต้นกำเนิด
      - ได้แก่
        
        Well Differentiation : ใกล้เคียงเซลล์ต้นกำเนิด
        
        Poorly Differentiation: แตกต่างจากเซลล์ต้นกำเนิด
        
        Moderately Differentiation
- - - - ติดตามการรักษา (Follow up)
      - พยากรณ์โรค (Prognosis)
      - วินิจฉัย (Diagnosis)
    - - Cell surface antigens
        
        AFP : Liver cell cancer
        
        CEA : มะเร็งลำไส้
      - Cytopasmic proteins
        
        Ig,PSA,CA-125 eta
      - Enzymes
        
        PAP : Prostate cancer
      - Hormones
        
        Catechcholamine
        
        Calcitonin
        
        HCG