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METABOLISMO DEL COLESTEROL Y ESTEROIDES
COLESTEROL Y SU FUNCION
Permeabilidad y fluidez de las membranas : es una función importante que lleva adelante el
colesterol ya que esta presente en la bicapa lipídica 50 %
Precursor de esteroides (corticosteroides, hormonas sexuales, ácidos biliares (degradación y hidrolisis), vitamina D (grupo de las hormonas esteroideas endógenamente por el rompimiento del anillo B)
Lipoproteínas (LDL y HDL): Transporte del colesterol y sus derivados y en baja cantidad de
ácidos grasos o triglicéridos
Constituyente d ellos cálculos biliares: son una mescla de ácidos y sales biliares con colesterol puro que tiende a precipitar a su propiedad hidrofóbica precipitar y formar sales insolubles que son las que se depositan en la vesícula biliar y formaran Litos que son piedras o cálculos
biliares patología
Factor en la Genesis de la aterosclerosis -→ Enfermedad cerebrovascular, coronaria y vascular
periférica
ESTRUCTURA DEL COLESTEROL
Estructura policíclica por que presenta 4 anillos cíclicos de 27 Átomos de carbono presentan dos
radicales y una cadena lateral larga
estructura hidrofóbica / excepto del grupo alcohol (HO)
reaccion de un acido graso para generar un ester de colesterilo = molecula hidrofobica
PRESENTA DOS FUENTES
Endógena (nuestro organismo tienen la maquinaria
enzimática necesaria para poder sintetizar el colesterol)
Exógena ( colesterol que esta presente en los alimentos
ricos en grasas y lípidos ) enfermedades
ESTERES DE COLESTERILO
Ester de colesterilo (reacción con el
alcohol con el acido carboxilo y se forma el enlace Ester y la cadena larga del ácido
grasa puede contener entre 12 a 24 átomos de carbono ) generan placas
ateromatosas ( aterosclerosis , triglicéridos y células macrófagos que genera una
inflamación)
BIOSINTESIS DEL COLESTEROL
ACETIL-COA tiene solo 2 átomos de carbono es una ruta anabólica
Enzima que controla es la Hidroxi metil glutaril CoA reductasa
Imbibición de los encima fármacos estatinas semejanza estructural (seda por un proceso de
competitividad) tenemos un control de forma endógena ya no se produce el colesterol
Colesterol normal = < 200 mg / dl
Colesterol (endogeno)(hepatosito a tres niveles : mitocondrias, citosol o plasma y termina en el
retículo endoplasmático)
MECANISMO DE REGULACION
Regulación de la expresión génica = dos proteína
Regulación enzimática acelerada
Fosforilación independiente de esteroles:
Regulación hormonal
DEGRADACION DEL COLESTEROL
Rutas metabólicas para que se elimine el colesterol
Síntesis de ácidos y sales biliares muy poco (pero tiene una sirculacion enteroepatica)
Flora microbita intestinal ---→ coprostanol eliminado en las heces
Vitamina D (metabolitos de desidrocolesterol es el que se rompe el anillo B)
INTERPRETACION LABORATORIAL DEL COLESTEROL
Colesterolemia total ,HDL Y LDH (asociado a proteinas hidrofobico) asociarlos a estructuras
que permita mayor disolucion y entran las lipoproteinas (colesterometro)
MOTIVOS
Antecedentes familiares de ataques cardiacos
Sobre peso
Inactividad fisica
Diabetes
Fumar
Hombre mayor de 45 años o mujer mayor de 55 años
Hipertencion arterial
MUESTRA
Sangre capilar
Suero (parte liquidaamarillento lipido se puede ver a translus ) persona que esta mal (color leche por la gran cantidad de lipidos trigliceridos)
Plasma
PREPARACION PREVIA - Estado de ayuno 8-12 horas (para permitir concentraciones constante de los metabolitos y no
haygan variaciones
VALORES REFERENCIALES
Colestero total : <200mg /dl
HDL colesterol: 40-60 mg/dl los mas recomendables esta disminuido es una enfermedad arterial coronaria
LDH colesterol : 70-189 mg/dl cercanía del resultado si esta elevado es una enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares
