Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กป่วยที่มีปัญหาทางเดินอาหารที่รักษาทางยา, อ้างอิง : เฉลิมศรี…

- - - - การติดเชื้อไวรัส เช่น norovirus, rotavirus
      - การติดเชื้อเเบคทีเรีย เช่น Vibrio cholera, Escherichia
        coli, Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter jejuni
      - การติดเชื้อโปรโตซัว เช่น Giardia intestinalis และ
        Cryptosporidium parvum
    - - ยาหรือหรือสมุนไพรบางชนิด เช่น ยาระบาย ยาสะเทินกรดที่มีส่วนประกอบของเเมกนีเซียม ยาปฏิชีวนะบางชนิด metformin เเละ colchicine
      - การระคายเคืองหรือการกระตุ้นจากอาหารบางชนิด เช่นอาหารรสจัด หรืออาหารที่มีฤทธิ์กระตุ้นการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหาร
      - เกิดจากการรับประทานสารพิษ (Toxin) ที่เจือปนอยู่ในอาหาร โดยเฉพาะ preformed toxin จากเชื้อแบคทีเรีย
  - - - ขึ้นอยู่กับเชื้อที่ตรวจเจอและให้ในผู้ป่วยบางกลุ่มเท่านั้น เช่น หากตรวจเจอเชื้อแบคทีเรีย จะให้ยาปฏิชีวนะตามชนิดของเชื้อแบคทีเรีย หากเจอพยาธิ ให้ยาฆ่าพยาธิ เป็นต้น
    - - การแก้ไขภาวะขาดน้ำและเกลือแร่ คือ การให้น้ำเกลือในรูปแบบของการดื่ม (ORS) หรือ การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำหากมีการสูญเสียสารน้ำในปริมาณที่มาก, การให้ยาลดอาการท้องเสีย ในผู้ป่วยบางราย, การให้ยาลดอาการปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียนหรือยาลดไข้ เป็นต้น
  - - - อธิบายให้ผู้ปกครองทราบเนวทางการรักษาพยาบาล
      - ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับสารน้ำตามเเผนการรักษาของเเพทย์ คือ 5% DN/4 500 cc v 20 cc/hr.
      - ตรวจวัดเเละบันทึกสัญญาณชีพทุกครึ่ง-1ชั่วโมงจนกว่าจะคงที่จึงวัดทุก4ชั่วโมง
      - ประเมินระดับความรู้สึกตัว อาการอ่อนเพลีย คลื่นไส้ อาเจียน การกระหายน้ำ ตาลึก เพื่อประเมินภาวะขาดน้ำเเละน้ำเกิน
      - บันทึกปริมาณน้ำเข้าเเละออกจากร่างกาย
      - ติดตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ CBC, Electrolyte เพื่อประเมินความผิดปกติเเละรายงานเเพทย์
      - กระตุ้นให้ผู้ป่วยดื่มเกลือเเร่บ่อย ๆ
    - - ดูแลให้อิเล็กโทรไลต์ตามเเผนการรักษาทั้งทางปากเเละทางเส้นเลือดดำ
      - ประเมินการตอบสนองของรูม่านตา ระวังภาวะเกร็ง ชักกระตุก ส่งเลือดตรวจตามเเผนการรักษาของเเพทย์
      - ตรวจวัดเเละบันทึกสัญญาณชีพทุกครึ่ง-1ชั่วโมงจนกว่าจะคงที่จึงวัดทุก4ชั่วโมง
      - ตรวจเเละบันทึกลักษณะของอุจจาระ สี กลิ่น เเละปริมาณ
      - ดูแลให้ยาพ่นทุก 6ชั่วโมง ถ้าหอบมาก ๆ on oxygen box 10ลิตรต่อนาที
    - - วัดเเละบันทึกสัญญาณชีพทุก 4ชั่วโมง
      - ล้างมือก่อนเเละหลังให้การพยาบาลทุกครั้ง
      - เเนะนำญาติให้ล้างมือบ่อย ๆ โดยเฉพาะก่อนเเละหลังป้อนอาหารทุกครั้ง เเละหลังทำความสะอาดร่างกาย
      - ดูแลให้ได้รับยาฆ่าเชื้อ Ceftriaxone
      - สังเกตอาการเเพ้ยา เช่น มีผื่นเเดง ลมพิษ บวมเเละอาการข้างเคียงจากยา คือ คลื่นไส้ อาเจียน ดูแลการทำความสะอาดหลังขับถ่ายทุกครั้งด้วยน้ำสบู่เเละน้ำ
      - ดูแลให้ได้รับอาหารให้เพียงพอ