Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การบริหารจัดการงานในวอร์ด, นางสาวจินดารัตน์ สยามประโคนธนายุ 61101440, PBL…
การบริหารจัดการงานในวอร์ด
การจัดระบบบริการ
Case method
ความหมาย
การจัดบริการหอผู้ป่วยแบบรายกรณี/รายผู้ป่วย (Case method)
เป็นการจัดระบบการดูแลเป็นรายบุคคล ช่วยให้การดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง
และสามารถปฏิบัติตาม กระบวนการพยาบาลได้ครอบคลุม มีหลักการ
ดูแลคือพยาบาล 1 คนจะให้การดูแลทุกอย่างสำหรับผู้ป่วยรายนั้น ๆ
ตลอดระยะเวลาการขึ้นปฏิบัติงานในแต่ละเวร ผู้ป่วยจะได้รับการดูแล
อย่างต่อเนื่องตลอด 8 ชั่วโมง พยาบาลจะได้รับมอบหมายให้ ดูแล
ผู้ป่วยในลักษณะความรุนแรงซับซ้อน (Complicate) มากกน้อยต่างกัน
ตามแต่สมรรถนะของพยาบาล
ข้อดี
สามารถศึกษาความต้องการปัญหาผู้ป่วยได้ดี/องค์รวม
ผู้ป่วยพึงพอใจสูง
พยาบาลรับผิดชอบดูแลผู้ป่วยทั้งหมด
เน้นผู้ป่วยเป็นหลัก
ให้การดูแลผู้ป่วยแต่ละรายแบบเบ็ดเสร็จ
ข้อด้อย
ทักษะบางอย่างอาจไม่เหมาะสม (ยาก/ง่าย)
ไม่เหมาะสำหรับพยาบาลจบใหม่และด้อยประสบการณ์
ไม่เหมาะกับหอผู้ป่วยที่มีการรับใหม่ –จำหน่ายมากๆ
ในแต่ละเวร
ใช้พยาบาลมาก รายจ่ายสูง เครื่องมือเครื่องใช้มาก
หากทำให้ได้ดี
แผนการพยาบาลเฉพาะแต่ละเวร การดูแลอาจไม่ต่อเนื่อง
ตั้งแต่แรกรับ-จำหน่าย
บทบาท
Head ward
จัดทำแผนอัตรากำลัง มอบหมายงานตรวจสอบ
ความเรียบร้อยและจัดตารางเวร กำหนดมาตรฐาน
การพยาบาลในหน่วยงาน
Sub head
ช่วยเหลือหัวหน้าวอร์ดและดูแลพยาบาลในวอร์ด
In charge
มอบหมายงาน ควบคุมตรวจสอบการให้บริการ
อย่างถูกต้องทางเทคนิค ประชุมปรึกษาหารือ
ก่อนปฏิบัติงานร่วมกันกับสมาชิก ส่งเวรให้เวรต่อ
ไป
Member
ฟังมอบหมายงานจากหัวหน้าเวรและปฏิบัติหน้าที่
ตามที่ได้รับมอบหมายเป็นรายๆ โดยดูแลผู้ป่วย
รายนั้นทุกอย่างครบถ้วยภายในรอบเวรนั้น ร่วม
ประชุมปรึกษาหารือก่อนปฏิบัติงานกับหัวหน้าเวร
เขียนรายงานอาการของผู้ป่วยในบันทึกต่างๆ
Team method
ความหมาย
การจัดบริการหอผู้ป่วยแบบทีม (Team method)
เป็นการจัดบริการที่มอบหมายให้ปฏิบัติการพยาบาลดูแลผู้ป่วยเป็นทีม
ที่ประกอบด้วยบุคลากร ทางการพยาบาลหลายระดับในทีม มีหัวหน้าเวร
รับผิดชอบในหอผู้ป่วยทั้งหมดในเวร หัวหน้าทีมรับผิดชอบ ทั้งหมดใน
ทีม พยาบาลเจ้าของผู้ป่วยก็รับผิดชอบดูแลผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมาย
จำนวนทีมที่จัดแบ่งขึ้นอยู่กับ จำนวนผู้ป่วย ความรุนแรงซับซ้อนของ
ผู้ป่วย ตลอดจนสภาพของอาคารสถานที่ในหน่วยงาน
ข้อดี
ยึดงานและผู้ป่วยเป็นหลัก
เกิดทักษะการทำงานเป็นทีม พึ่งพาช่วย เหลือกันและกัน
เสริมสร้างความรู้สึกการเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม(สามัคคี)
ผู้ป่วยได้รับดูแลต่อเนื่อง
ประหยัดค่าใช้จ่าย
หัวหน้าทีมกำกับให้ทีม พยาบาลดูแลผู้ป่วยตามหน้าที่ตาม
เวลา
ข้อด้อย
ต้องใช้ คนมาก (ทุกระดับ)
อาจไม่ได้ผล ถ้าไม่แบ่งงานความรับผิดชอบให้หัวหน้าเวร
หัวหน้าทีม อย่างจริงจัง
ไม่มีเวลาวางแผน/สื่อสาร
มีเป้าหมายแผนการพยาบาลเฉพาะแต่ละเวรไม่ต่อเนื่อง
ตั้งแต่แรกรับ-จำหน่าย มุ่งแก้ไขปัญหาเฉพาะหน้าขาดการ
ป้องกัน
อาจต้องใช้ Functional ร่วมด้วย
บทบาท
Head ward
จัดตารางเวรการปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่ ติดตาม
ควบคุมกํากับการปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่ เป็นที่
ปรึกษาและแก้ไขปัญหาในการปฏิบัติงาน
Sub head
ช่วยเหลือหัวหน้าวอร์ดและดูแลพยาบาลในวอร์ด
In charge
มอบหมายงานให้ทีม ควบคุมตรวจสอบการให้
บริการอย่างถูกต้องทางเทคนิค ประชุมปรึกษาหา
รือหลังปฏิบัติงานร่วมกันหัวหน้าทีมการพยาบาล
ส่งเวรให้เวรต่อไป
Leader
ฟังมอบหมายงานจาก in charge มอบหมายงาน
ให้ member นําทีมประชุมปรึกษาหารือก่อน
ปฏิบัติงาน ตรวจสอบหน้าที่พิเศษต่าง ๆ ของ
สมาชิกในทีม นิเทศและติดตามประเมินผลงานที่
มอบหมายให้สมาชิกทีมทุกคนรับผิดชอบ นําทีม
ประชุมปรึกษาหารือหลังปฏิบัติงาน ส่งเวรให้
หัวหน้าเวร
Member
ฟังมอบหมายงานจากหัวหน้าทีมและหัวหน้าเวร ปฏิบัติหน้าที่ตามที่ได้รับมอบหมาย ร่วมประชุมปรึกษาหารือก่อนปฏิบัติงานกับหัวหน้าทีม เขียนรายงานอาการของผู้ป่วยในบันทึกต่างๆ ให้ความช่วยเหลือแก่สมาชิกในทีม
Functional method
ความหมาย
เป็นการจัดบริการที่มอบหมายให้ปฏิบัติการพยาบาลดูแลผู้ป่วยตาม
กิจกรรมหรือหน้าที่ที่ให้บริการ โดยจัดแบ่งกิจกรรมการพยาบาลให้กับ
พยาบาลในรอบเวรนั้นๆ ตามความรู้ความสามารถ ได้แก่ การฉีดยา
ทำแผล ให้อาหาร รับผู้ป่วยใหม่ ทำจำหน่าย ช่วยแพทย์ทำหัตถการ
เป็นต้น
ข้อดี
ประหยัดเวลา เครื่องมือ
พัฒนาทักษะการปฏิบัติงานได้ดี และเร็ว
ปลอดภัยในการปฏิบัติการพยาบาล
ไม่สับสนในการทำงาน
เหมาะกรณีมีคนน้อย
ลดค่าใช้จ่าย
ตรวจสอบประเมินง่าย
ให้การดูแลผู้ป่วยตามหน้าที่ตามเวลา
ข้อด้อย
มุ่งงานมากกว่าผู้ป่วย
ไม่สามารถทราบความต้องการที่แท้จริงของผู้ป่วย
ผู้ป่วยไม่รู้ว่า RN คนไหนเป็นเจ้าของไข้
ไม่เหมาะในการดูแลที่ใช้เวลานาน ๆ /ไม่ต่อเนื่อง/ขาดองค์รวม
ไม่มีเป้าหมาย ไม่มีแผนการพยาบาล เกิดปัญหาแล้วจึงตามแก้ไข
บทบาท
Head ward
มอบหมายงานให้เจ้าหน้าที่ปฏิบัติเหมาะสมตาม
ความสามารถ pre-conference ร่วมกับทีมการ
พยาบาล
Sub head
ช่วยเหลือหัวหน้าหอผู้ป่วยในการดูแลพยาบาลใน
ทีมให้ปฏิบัติตามหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย
In charge
มอบหมายงานตามหน้าที่ความสามารถของ
พยาบาล ให้ทำหน้าที่นั้นๆซ้ำๆ ตลอดเวร เช่น
การฉีดยา ทำแผล ให้อาหาร รัปผู้ป่วยใหม่
ทำจำหน่าย ช่วยแพทย์ทำหัตการ
Leader
นำทีมประชุมปรึกษาก่อนปฏิบัติงานมอบหมายให้
ทุกคนทราบรายละเอียดในงานของตนเอง ดูแล
ตรวจสอบหน้าที่พิเศษต่างๆของสมาชิกทีม ตรวจ
สอบความเรียบร้อย
Member
ฟังมอบหมายงานจากหัวหน้าทีม ปฏิบัติตาม
หน้าที่ที่ได้รับมอบหมายมาปฏิบัติ เช่น ฉีดยา
ทำแผล ก็ปฏิบัติทุกเตียงที่มีหัตถการของตัวเอง
เขียนรายงานอาการของผู้รับบริการและลงบันทึก
ต่างๆ ตรวจดูความเรียบร้อยก่อนลงเวร
Mixed method
ความหมาย
การมอบหมายงานแบบผสม Mix Method
เป็นการผสมผสานกันหลาย ๆ แบบ เช่นแบบทีมร่วมกันกับแบบตาม
หน้าที่แบบรายบุคคลร่วมกับแบบทีม ซึ่งมีความสำคัญคือแก้ปัญหา
พยาบาลไม่เพียงพอได้
ข้อดี
มีการใช้หลายรูปแบบโดยไม่ได้ใช้รูปแบบเดียว
ใช้ทรัพยากรบุคคลได้ดี
ข้อด้อย
เกิดความขัดแย้งระหว่างบุคลลได้ง่าย
อาจเกิดการดูแลที่ไม่ต่อเนื่อง
เกิดความสับสนได้ในทีม
บทบาท
Leader
นำทีมประชุมหารือก่อนปฏิบัติ และมอบหมายงาน
ให้เจ้าหน้าที่ตามหน้าที่ทุกคนในทีมให้ทราบราย
ละเอียดให้ปฏิบัติได้ถูกต้องและตรวจสอบหน้าที่
พิเศษต่างๆของทีม
Member
เข้าร่วมประชุมหารือปรึกษาก่อนปฏิบัติงานกับ
หัวหน้าทีม ปฏิบัติตามหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย
และให้ความช่วยเหลือแก่สมาชิกภายในทีม
In charge
ควบคุมตรวจสอบการให้บริการ โดยมีการมอบ
หมายงานในทีมและเป็นการมอบหมายงานตาม
หน้าที่ และตรวจสอบความเรียบร้อยทั่วๆไป
ภายในหอผู้ป่วย ดูการเขียนบันทึกรายงานการ
ปฏิบัติงานของเจ้าหน้าที่ให้ปฏิบัติไปตามหน้าที่
ที่ได้รับมอบหมาย
นางสาวจินดารัตน์ สยามประโคนธนายุ 61101440
PBL ครั้งที่ 1