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TR DE PERSONALIDAD, Tener muy en cuenta el recuadro en color porqué es el…

- - - - Facetas de las dimensiones patológicas que me llaman la atención: :red_flag:
        
        Emocionalidad negativa / Afectividad negativa: Perseveración
        
        Desapego: afectividad restringida ( y no en psicoticismo!!), suspicacia.
        
        Antagonismo: manipulación, deshonestidad, grandiosidad,insensibilidad.
        
        Deshinibición: rigidez perfeccionista.
        
        Psicoticismo: disregulación cognitiva y perceptiva.
      - Se valora la gravedad. En DSM-5 se valora del 0-4 (el 0 supone que no hay problemas de perso), en cambio la CIE-11 no tiene 0, ya comienza por dificultades de perso en el 1.
      - PROTOCOLO:
        
        Evaluar deterioro en el funcionamiento de la personalidad.
        
        Evaluar rasgos.
        
        ¿Son aplicables el criterio A y B a TPs concretos?
        
        Deterinar el tipo de TP y aplicar los criterios A y B al TP especificado por rasgos.
        
        Aplicar criterios de inclusión y exclusión (adolescencia/adultex, no se explica mejor por otro TM, no atribuibles a...., no son una etapa del desarrollo o ok en el contexto).
      - Es como que tenemos los 6 TP con rasgos transversales definidos y además un diagnóstico general aplicable a cualquier persona.
- - - - Carentes de empatía, crueles, cínicos, despectivos... Psicopatía.
        
        Mayor tendencia a morir prematuramente por medios violentos.
        
        Puede hacerse menos evidente o remitir con la edad (década 40a clave), sobretodo actos delictivos.
        
        Más probable si familiares biológicos de 1er grado, pero más patente esta asociación con M.
    - - Patrón general de excesiva emotividad y búsqueda de atención
        Búsqueda de atención
        Expresión emocional superficial y rápidamente cambiante
        Autodramatización, sugestionable
        
        Discurso más impresionista pero carente de detalle OJO.
        
        Dificultades para lograr intimidad emocional
        
        Necesitan satisfacción immediata
        
        Comorb con tr conversivo, depre mayor, somáticos.
        
        Intentos y amenazas de suicidio para llamar la atención (movilizar entorno).
    - - Patrón general de grandiosidad, necesidad de admiración y falta de empatía
        
        Autoimportancia elevada
        
        Cree que es especial y único y solo le pueden entender los que son como él.
        
        Exige admiración excesiva.
        
        Interpersonalmente explotador.
        
        Frec. envidia a los demás o cree que le envidian a él.
        
        Tiene un toque paranoide importante.
        
        Muy sensibles a la crítica o derrota.
        
        Autoestima muy vulnerable.
        
        Periodos de ánimo depresivo (vergüenza, humillación, autocrítica, aislamiento social...) // periodos de grandiosidad con estado de ánimo parecido al hipomaniaco.
    - - Patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, autoimagen y la afectividad, y una notable *impulsividad.
        
        Abandono preocupacón.
        
        Alternancia entre extremos de idealización - devaluación.
        
        Sentimientos crónicos de vacío.
        
        Ira inapropiada e intensa.
        
        Ideación paranoide transitoria relacionada con estrés o sx disociativos graves. :red_flag:
        
        Suicidio y parasuicido (más consumado 30-37 a).
        
        Autoboicot.
        
        Es un tr mental grave :warning:
        
        x5 más frecuente en familiares biológicos y tm si ha habido TUS, TPA, Tr depre o bipolar.
        
        Hipersensibilidad interpersonal :warning:
  - - - Necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, ocasiona comportamiento de sumisión y adherencia y temores de separación.
        Dependencia - Incompetencia
        Apego-Abandono
        
        Dificultad toma decisiones cotidianas, necesidad de que los otros asuman la respo en cosas imp, dificultad en asertividad, poca iniciativa por falta de confianza, va demasiado lejor por lograr apoyo incluso haciendo tareas desagradables, cuando está solo está incómodo, empalma relaciones por miedo a cuidarse solo.
        
        Reacciones desiquilibradas o distorisionadas.
        
        Pueden tolerar el abuso.
        
        Pesimismo y duda
        
        Se ven a si mismos como inútiles.
        
        Afecciones físicas y ansiedad po seaparación predisponen.
        
        Comorb con tr adaptativos.
    - - Patrón general de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal a expensas de flexibilidad, espontaneidad y eficiencia
        
        Pueden perder de visa el obj principal de la act.
        
        El perfeccionismo interfiere en finalizar tareas
        
        Excesiva dedicación al trabajo, productividad...
        
        Excesiva terquedad (temas étic, moral... muy rigidos).
        
        Incapacidad tirar objetos usados.
        
        Reacio a delegar
        
        Estilo avaro (el dinero se tiene que acumular)
        
        Rigidez y obstinación
        
        No solo tienden a ser rigidos con los demás, son despiadadamente autocríticos.
        
        Dificultad para priorizar tareas y acaban sin hacerlas.
        
        Enfado cuando no pueden tener el control.
        
        La ira no la expresan directamente pero la sienten.
        
        Valoran mucho el estatus.
        +Comorb con TAG, fobia social, FE, TOC. OJO!!! la mayoría de personas con TOC no tienen este patrón de perso :warning:
    - - Patrón general de inhibición social, sentimientos de inferioridad y hipersensibilidad a la evaluación negativa.
        
        Evita situaciones donde pueda ser expuesta a críticas, rechazo...
        
        No se implica si no está seguro de que va a agradar.
        
        Inhibido por sentimiento de inferioridad.
        
        Se ve a si mismo como socialmente inepto, personalmente poco interesante o inferior.
        
        Timidez, reaccionan a señales sútiles de mofa, baja AE, hipersensibilidad al rechazo que lleva a --> contactos interpersonales restringidos (NO AL REVÉS, como el esquizoide que lo busca des del principio). :red_flag:
        
        Desean el afecto y la aceptación
        
        Timidez puede ser precursor, pero en la mayoría de personas timidas esta se disipa.
        
        Comorb imp con ANS social.
  - - - Patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y *excentricidades del comportamiento
        
        Ideas de referencia (NO ideas delirantes)
        
        Suspicacia o ideación paranoide. :warning:
        
        Afectividad inapropiada o restringida.
        
        Desconfianza. :warning:
        
        Ansiedad social excesiva :warning: (sobretodo por temores paranoides)
        
        Pobres relaciones sociales, ansiedad social, lenguaje peculiar, hipersensibilidad, excéntricos, objeto de burlas.
        
        Buscan tto por sx de ansiedad o depresión muchas veces (30-50% son diagnosticados de TDM).
        
        Pueden expresar descontento por falta de relaciones. :red_flag:
        
        Alta comorb con TOC.
    - - Desconfianza y suspicacia general
        
        Ansiedad social, hipersensibilidad, "extraños", episodios psicóticos transitorios, distorsiones cognitivas.
    - - Patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional en el plan interpersonal
        No desea las relaciones, :red_flag: no tiene interés, muestra frialdad emocional
        
        Constricción afectiva (sit. excepcionales se seinceran), ep. psicóticos transitorios, distorsiones cognitivas. Se cosideran a si mismos como autosuficientes e indepes. Los demás les ven como extraños, se burlan.