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TKA - Coggle Diagram
TKA
術後護理
CPM
依病人耐力每天增加10~15度
每日早晨第一次從前一天最後的角度開始
出院前至少能彎曲到90度
CPM後可給加壓冰15分鐘,勿停止CPM
患肢擺位
膝部保持平直,患腿抬高
膝下不可墊枕頭
傷口護理
必須保持清潔及乾燥
10~14天拆線
V/S
漸進式飲食
引流管護理、評估
尿管護理
冰敷
術後併發症
置入人工關節時造成骨裂
傷到神經、血管、韌帶或肌腱
膝蓋因手術遭到感染
膝蓋在術後鬆弛或脫臼
術後膝蓋持續不適
局部疼痛症候群
護理問題
疼痛
身體活動功能障礙
焦慮
哀傷
淺在危險性感染
活動無耐力
適應症
退化性關節炎(骨刺)
OA
類風溼性關節炎
外傷性關節炎
結晶性關節炎 (痛風)
骨壞死症
出院護理
仍需按時執行復健運動
術後2~3個月膝關節暫時不能負重,需拐杖、助行器協助
漸進增加每日活動量
術後6個月可以游泳、騎腳踏車,回復正常生活
選擇加高座廁,坐下起來較容易
全人工膝關節
股骨
金屬構成,覆蓋於大腿骨上
脛骨
金屬和塑膠所構成的,覆蓋於脛骨上端
髕骨
髕骨部分則由塑膠所組成,覆蓋於髕骨
手術方法
麻醉
膝蓋正中央畫下一條約十五公分之傷口
清除半月軟骨及前十字韌帶
放人工膝關節
傷口順序縫合
目的
將膝關節做切除
換人工膝關節面
恢復原有平滑、正常角度的膝關節
減輕關節疼痛