Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ทารกแรกเกิดที่มีภาวะ Neonatal jaundice ตัวดหลือง, นางสาวชลดา ติงหวัง รหัส…

- - - - ให้นมและสารน้ำตามแผนการรักษาของแพทย์
      - เช็ดทำความสะอาดอวัยวะเพศทุกครั้งหลังถ่ายอุจจาระและเช็ดให้แห้งทุกครั้ง
        และสังเกตอาการก้นแดงบันทึกลักษณะสี จำนวนครั้งของอุจจาระและปัสสาวะ
      - บันทึกอุณหภูมิทุก 4 ชั่วโมง
      - บันทึก I/O ชั่งน้ำหนักอย่างน้อยวันละครั้ง
      - เปลี่ยน eye pad ทุก 8 ชั่วโมง
      - สังเกตอาการตัวร้อน ผิวแห้ง กระหม่อมนุ่ม
      - เมื่อนำเด็กให้มารดาป้อนนม เปิด eye pad ได้และส่งเสริมให้มารดาสบตากับทารก
      - 1.ปิดตาด้วย eye pads และสังเกต eye discharge
        ถ้ามีเช็ดทำความสะอาดด้วย NSS และรายงานแพทย์
  - - - บันทึกอุณหภูมิก่อนทำขณะทำและหลังทำ on radiant warmer และอุ่นเลือดก่อนให้
      - บันทึก RR, Pulse, สีผิว, BP ก่อนทำขณะ) และหลังท้าและ Suction ให้เมื่อมีเสมหะ
      - ตรวจชื่อ-นามสกุลกรุ๊ปเลือดให้ตรงกับผู้ป่วย
      - บันทึกระยะเวลาและจำนวนเลือดที่ดูดออกและนำเข้า
      - เจาะเลือดผู้ปวยประมาณ 5-10 ml ใส่ขวดที่ไม่มีสารกันเลือดแข็งตัวเพื่อช่วยในการหาหมู่เลือดและทดสอบเลือดของผู้บริจาคส่งเลือดพร้อมกับใบขอเลือดไปยังธนาคารเลือด
      - สังเกตุอาการผิดปกติเช่นหนาวสั่นมีฝันตามตัวคันอาการกระตุกรอบปากรีเฟลกซ์ไวอาการแสดง
      - NPO 3-4 ชั่วโมงก่อนทำและดูด gastric content ออก
      - สังเกตอาการแสดงของ electrolyte imbalance เช่นซักหยุดหายใจ bradycardia หรือ diarrhea และติดตามผล serum Ca และ K
  - - - บันทึก I / O ประเมินความเพียงพอของนาที่ได้รับ
      - ตรวจหาระดับ bilirubin total และ direct bilirubin ตลอดจนอัตราการเพิ่มตามแผนการรักษาของแพทย์
      - สังเกตและบันทึกปริมาณและสีของอุจจาระและปัสสาวะ
      - ร่วมมือในการตรวจหา CBC, albumin,, electrolyte, Hct และการเพาะเชื้อ
      - สังเกตผิวหนังถึงอาการตัวเหลืองและรายงานแพทย์เมื่อพบอาการตัวเหลืองเพิ่มขึ้น
      - สังเกตอาการที่แสดงถึงเซลล์สมองถูกทำลาย ได้แก่ ดูดนมน้อยหายใจลำบากแขนขาอ่อนแรงตัวอ่อนปวกเปียกร้องเสียงแหลมปฏิกิริยาตอบสนองลดลงระดับอุณหภูมิเปลี่ยนแปลงไม่แน่นอนถ้าพบรายงานแพทย์