Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยชาย อายุ 58 ปี - Coggle Diagram
ผู้ป่วยชาย อายุ 58 ปี
CC: ไม่รุ้สึกตัว ครึ่งชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล
พยาธิ
มีความผิดปกติของยีน
ทำให้มีผลต่อความสามารถในการออกฤทธิ์ของอินซูลินที่กล้ามเนื้อเเละตับ
ส่งผลให้ Insulin resistance เพิ่มมากขึ้น
ทำให้มีการกระตุ้นการหลั่งอินซูลินที่ตับอ่อนมากขึ้น เพื่อรักษาระดับน้ำตาลให้ปกติ
เมื่อเป็นเเบบนี้เวลานาน ทำให้เบต้าเซลล์ที่ตับอ่อนเริ่มทำงานลดลง จนไม่สามารถปรับชดเชยได้
ระดับน้ำตาลในเลือดจึงสูงขึ้น
ทำให้เกิดการกระตุ้นปฏิกิริยา aldose
reductase pathway
1 more item...
ทำให้เลือดหนืด
1 more item...
ทำลายผนังหลอดเลือด กระตุ้นให้เกิดการอักเสบในเส้นเลือด
1 more item...
ร่างกายมีฮอร์โมนอินซูลินไม่เพียงพอ
จึงไม่อาจนำน้ำตาลหรือไขมันมาเป็นพลังงาน
1 more item...
PI: 8 ปีก่อน ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน รักษาด้วยยากิน
9เดือนก่อน เปลี่ยนเป็นรักษาด้วยยาฉีดHumulin 70/30 20 u sc. ตอนเช้าก่อนอาการ 30นาที
5 เดือนก่อนเป็นแผลที่นิ้วเท้า แผลลุกลาม มีตาพร่ามัว ตรวจตาพบว่า diabetic retinopathy Rt.eye
30นาทีก่อนมา ซึม ไม่รู้สึกตัว เพื่อนนำส่งโรงพยาบาล
ผู้ป่วยกับภรรยาเเยกกันอาศัย
ผู้ป่วยมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับภรรยา