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DNS - Coggle Diagram
DNS
臨床表徵
鼻塞(最初症狀)
鼻出血
睡覺打鼾
呼吸困難
衍生鼻竇炎
慢性肥厚性鼻炎/
依賴單邊鼻腔呼吸
術後護理
半坐臥姿:以減輕水腫及促進引流
鼻填充物勿自己拿出,要經醫師評估
鼻填充物移除後1~2天不要擰鼻,避免出血
可冰敷
注意是否有出血的狀況如:敷料過度出血、咳血、吐血、異常吞嚥
維持口腔清潔(口腔護理)
術後出院衛教
術後約2-3星期鼻內傷口正在結痂,仍會有鼻塞情形,告知病人返診時醫師會清除,請勿自行挖鼻子、用力擤鼻涕,以防傷口出血或感染
避免抽菸、喝酒,影響鼻腔血管收縮導致出血
減少出入公共場所,避免上呼吸道感染,必要時戴口罩
請勿曬太陽、避免劇烈運動及泡熱水澡,以免鼻部出血
術後2週內,為避免鼻內傷口出血或感染,請勿:
(1)運動或過度勞動,例如:打籃球、跑跳
(3)水上活動,例如:游泳、潛水。
(2)用力的動作,例如:提重物、用力解便。
若有持續出血或發燒情形,請盡速返院就醫
醫療處置
會阻塞呼吸道/呼吸困難時
黏膜下切除術(SMR)
局麻後切割鼻黏膜和皮膚的連接處,分離偏向中膈的黏膜、軟骨,再將其復位。手術後兩側鼻腔做填塞兩天(預防出血、固定)
鼻中膈改造術
鼻成形術:DNS嚴重時使用
輕微不影響生活可不必治療
肥厚性鼻炎可以透過藥物來控制與改善症狀。但在藥物無法改善的情況下,可以透過(下鼻甲整形手術),來縮小鼻甲體積而達到改善症狀的效果
健康問題
氣體交換障礙/鼻塞
感覺知覺紊亂(嗅覺)/鼻塞
急性疼痛/術後(頭痛)
病因/導因
鼻中膈是薄而直的組織,在幼兒期/成年時若有創傷會導致
鼻中膈偏向
鼻腔狹窄
改變鼻腔氣流
若不立即矯正會導致
鼻塞/出血/呼吸困難
診斷檢查
鼻窺鏡檢查