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CA DE MAMA
PARTE 2, :warning: Discordancia de BIRADS entre USG e MMG…
CA DE MAMA
PARTE 2
LESÕES BENIGNAS
FIBROADENOMA
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Típico de mulher jovem. Porem não tem necessidade de toda vez fazer Bx, pois pode ser prejudicial
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TUMOR FILOIDES
Parece fibroadenoma, mas vai diferenciar pela HIPERCELULARIDADE no histopato
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HISTOPATOLÓGICO
CORE BIOPSY
"Punção com agulha grossa": É uma espécie de pistola com a agulha que engata no fragmento desejado ao ser disparado pra dentro da mama e recolhe. Devem ser feitos vários disparos para ter uma boa amostra
Baixo custo, fácil (bx no ambula), menos complicações
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MAMOTOMIA
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Cara, menos disponível, incomodo
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LESÕES MALIGNAS
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CA INFLAMATÓRIO: Parece uma mastite em mulher mais velha (em peau d'orange) . Localmente avançado! Se invade pele e parede torácica é muito avançado
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QT NEOADJUVANTE: Antes da cirurgia pra reduzir o tumor. Indicado no Ca inflamatório (piel du orange)
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HORMONIOTERAPIA: Em Ca receptor de estrogênio positivo. Usar TAMOXIFENO ou INIBIDOR DE AROMATASE por 5 anos
TERAPIA ALVO-DIRIGIDA: Terapia com TRANSTUZUMABE para Ca que superexpressa HER2 (relação com pior prognóstico e agressividade)
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