Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pt.ผู้ป่วยชายไทย อายุ 59 ปี - Coggle Diagram
Pt.ผู้ป่วยชายไทย อายุ 59 ปี
PI : 2 วันก่อนมาโรงพยาบาล เริ่มมีอาการปวดหัว ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน ไม่มีไข้ แขนขาอ่อนแรง
1 วันก่อนมาโรงพยาบาล ปวดศีรษะตรงกลางหน้าผาก แขนขาด้านขวาอ่อนแรง เริ่มมีอาการเดินเซไปทางซ้าย พูดน้อยลง
1 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ทานยาไปแล้วไม่ดีขึ้นจึงมาโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี
CC : 1 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ทานยาไปแล้วไม่ดีขึ้นจึงมาโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี
HCV Cirrhosis with Hepatocellular Carcinoma
Advance Hepatocellular Carcinoma
เนื้องอกลุกล้ำเข้า segmental หรือ main portal vein หรือกระจายไปต่อมน้ำเหลือง
ทำให้เซลล์มะเร็งเดินทางจากตับผ่านทางกระแสเลือดและระบบน้ำเหลือง
ลุกลามไปที่สมอง
พบที่บริเวณparieto-temporal lobe
เมื่อสมองส่วน parieto-temporal lobe ได้รับบาดเจ็บ
1 more item...
ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับป็นศูนย์ควบคุมรับรู้ รับความรู้สึก และความจำ
3.ดูแลแบบPalliative Care
8.แนะนำให้ญาติมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย และตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยตามความชื่นชอบ เพื่อให้ผู้ป่วยมีกำลังใจที่ดีและมีความสุขกับครอบครัว
7.หากผู้ป่วยมีอาการเบื่ออาหาร แนะนำให้รับประทานอาหารน้อยๆแต่บ่อยครั้ง การจัดอาหารที่ผู้ป่วยชอบส่งเสริมให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการดูแล
5.หากิจกรรมให้ผู้ป่วยผู้ป่วยทำ เช่น การอ่านหนังสือ ฟังเพลง ปลูกต้นไม้ การฝึกสมาธิ หรืองานอดิเรกที่ผู้ป่วยชื่นชอบ เนื่องจากผู้ป่วยอาจมีภาวะเครียด จึงควรหากิจกรรมให้ผู้ป่วยทำ
4.การดูแลสุขภาพอนามัย โดยเฉพาะช่องปาก อวัยวะขับถ่าย บริเวณอับชื้น รวมทั้งเสื้อผ้า เครื่องนุ่งห่มให้สะอาดอยู่เสมอ
1 more item...
ไวรัสตับอักเสบซี เป็นสาเหตุที่สำคัญตัวหนึ่ง เกิดจาก single stranded RNA virus ซึ่งติดต่อทางเลือดหรือได้รับสารคัดหลั่งจากผู้ป่วยที่ติดเชื้อ
Immunologic responses ต่อ HCV infection พบว่า antibody seroconversion เกิดตามหลังการตรวจพบเชื้อในกระแสเลือด
ร่วมกับเกิดพังผืด (fibrosis) และแผลเป็น (scar) อุดกั้นการไหลเวียนเลือดในตับ
ส่งผลให้เกิดตับอักเสบเรื้อรังหรือตับแข็ง
ร่วมกับการมีสารก่อมะเร็งตับ โดยสารก่อมะเร็งจะจับตัวกับ DNA และมีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบจากเดิม
เซลล์มีการเจริญเติบโตรวดเร็ว แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว
ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงสมองลดลง ทำให้เกิดเนื้อตายซึ่งทำให้เกิดน้ำดีคั่ง มีกรดน้ำดีและเกลือน้ำดีเพิ่มขึ้น
1 more item...
