INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
Fisiopatología
Hipertrofia glomerular
Aumento de presión hidrostática glomerular. Hiperfiltración glomerular
Esclerosis glomerular. Fibrosis tubulointersticial.
Disminución del número de nefronas funcionales
Manifestaciones clínicas
Factores de riesgo
Ingestión elevada de proteínas
Hipertostamia
Diabetes
Hipertensión
Signos y síntomas
Prurito
Náuseas y vómitos
Miopatía generalizada
Uremia
Malestar general
Disnea de esfuerzo
Hipertensión
Cefaleas
Tratamiento nutricio
Tratamiento médico
Hipoglucemiantes orales o insulina
Vitamina D activada
Inhibidores de la enzima convertidora de anglo tensina
Hipolipemiantes
Quelantes
Diuréticos
Diálisis
Hemodiálisis
Pruebas de laboratorio
Creatinina en orina
Tasa de filtración glomerular
Aclaramiento de creatinina
Ecografía renal
Concentración plasmática
Concentración plasmática de exastinina
Vigilar potasio
Controlar de líquido
Dietas hiposódicas
Evitar grasas saturadas y trans.
Epidemiología
Patología
Riñón
Funciones
Equilibrio ácido-base
Elimina compuestos tóxicos
Regula el volumen del líquido extracelular.
Eliminan productos de desecho del metabolismo
Producción de hormonas
Ayudan a regular la presión arterial
Urea
Ácido úrico
Creatinina
10 Causas de muerte en México
Diabetes mellitus principal causa de IRC
Disminución de la función renal,tasa de filtración glomerular<60 ml/min/1.73 m2 o presencia de daño renal al menos 3 meses
Alteraciones histológicas, albuminuria-proteinuria, alteraciones del sedimento urinario o pruebas de imagen
Estudios de la patología
- Insuficiencia: es necesario el tratamiento. se define como enfermedad renal terminal
- Lesión renal, pero función renal normal o aumentada
- Reducción leve de la función renal
- Reducción moderada de la función renal
- Reducción grave de la función renal
Regula la presión osmótica de los fluidos
Alteraciones del metabolismo óseo- mineral
Alteraciones de la respuesta inmune
Anemia
Alteraciones endócrinas
Hedor o fetor urémico
Alteraciones en el manejo de agua libre, sodio, potasio y pH.