INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

Fisiopatología

Hipertrofia glomerular

Aumento de presión hidrostática glomerular. Hiperfiltración glomerular

Esclerosis glomerular. Fibrosis tubulointersticial.

Disminución del número de nefronas funcionales

Manifestaciones clínicas

Factores de riesgo

Ingestión elevada de proteínas

Hipertostamia

Diabetes

Hipertensión

Signos y síntomas

Prurito

Náuseas y vómitos

Miopatía generalizada

Uremia

Malestar general

Disnea de esfuerzo

Hipertensión

Cefaleas

Tratamiento nutricio

Tratamiento médico

Hipoglucemiantes orales o insulina

Vitamina D activada

Inhibidores de la enzima convertidora de anglo tensina

Hipolipemiantes

Quelantes

Diuréticos

Diálisis

Hemodiálisis

Pruebas de laboratorio

Creatinina en orina

Tasa de filtración glomerular

Aclaramiento de creatinina

Ecografía renal

Concentración plasmática

Concentración plasmática de exastinina

Vigilar potasio

Controlar de líquido

Dietas hiposódicas

Evitar grasas saturadas y trans.

Epidemiología

Patología

Riñón

Funciones

Equilibrio ácido-base

Elimina compuestos tóxicos

Regula el volumen del líquido extracelular.

Eliminan productos de desecho del metabolismo

Producción de hormonas

Ayudan a regular la presión arterial

Urea

Ácido úrico

Creatinina

10 Causas de muerte en México

Diabetes mellitus principal causa de IRC

Disminución de la función renal,tasa de filtración glomerular<60 ml/min/1.73 m2 o presencia de daño renal al menos 3 meses

Alteraciones histológicas, albuminuria-proteinuria, alteraciones del sedimento urinario o pruebas de imagen

Estudios de la patología

  1. Insuficiencia: es necesario el tratamiento. se define como enfermedad renal terminal
  1. Lesión renal, pero función renal normal o aumentada
  1. Reducción leve de la función renal
  1. Reducción moderada de la función renal
  1. Reducción grave de la función renal

Regula la presión osmótica de los fluidos

Alteraciones del metabolismo óseo- mineral

Alteraciones de la respuesta inmune

Anemia

Alteraciones endócrinas

Hedor o fetor urémico

Alteraciones en el manejo de agua libre, sodio, potasio y pH.