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DELIRIUM E DELÍRIO - Coggle Diagram

- - - - Hiperalerta
      - Agitação motora
      - Mais frequente alucinações visuais e labilidade do humor
    - - Lentificação motora; responde lentamente a perguntas
      - Apático
      - Letárgico
      - Sonolento
      - Encefalopatia hepática
- - - - prevenir acidentes, favorecer as avaliações clínicas e possibilitar a realização de exames subsidiários.
      - agitação psicomotora, psicose e insônia
    - - tratamento da insônia preconiza-se o uso de benzodiazepínicos, preferencialmente os de meia-vida curta ou ultracurta.
    - - roga de escolha para o tratamento da agitação e das manifestações psicóticas é o haloperidol, ou esperidona, um neuroléptico incisivo do grupo das butirofenonas, com baixo potencial sedativo e hipotensor
- - - - esquizofrenia, transtornos de relacionamento, demências
    - - fatores cognitivos, neurobiológicos e psicológicos
  - - - desorientação do tempo e espaço, prejuízo de memória de fixação, desagregação do pensamento, alucinações e delírios.
    - - causado por doenças de base, organicas
      - potencialização de efeitos subclinicos, desnustrição, desidratação
- - - - Há um aumento da função dopaminérgica e uma deficiência colinérgica.
        
        Dopamina - responsável
        por uma maior excitabilidade neuronal.
        
        Acetilcolina - causa uma menor excitabilidade neuronal.
    - - Citocinas, como o TNF-alfa, atravessam a BHE e associam-se a alterações eletroencefalográficas encontradas no delirium.
      - Redução no fluxo cerebral pela geração de microtrombos e pela vasoconstrição.
    - - Sabe-se que a elevação do cortisol está associada com o surgimento do delirium.
      - Ativação do sistema hipotálamo-
        -hipófise-adrenal
        
        Liberação de cortisol
        
        Resposta comum do organismo frente a situações de estresse (infecção, trauma ou cirurgia).
    - - Pode ocorrer por hipoglicemia, hipoxemia, e isquemia decorrente das alterações de perfusão.
- - - - Exames úteis para rastreio da causa subjacente:
        
        Hemograma completo;
        
        Eletrólitos;
        
        Uréia e creatinina;
        
        EAS + Urocultura;
        
        Radiografia de tórax;
        
        Eletrocardiograma.
      - Glicemia capilar (1º exame): Deve ser solicitada em todo paciente admitido com rebaixamento do nível de consciência, confusão e agitação;