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ESTRESSE AGUDO E CRÔNICO, O diagnóstico é baseado em critérios clínicos e…

- - - - Passageiras
- - - - Moléstia atual
        
        Interrogatório sistematico
        
        Antecedentes pessoais
        
        Hábitos de vida
        
        Exame do estado mental
        
        Aparência-higiene e atitude
        
        Sensopercepcao- volicao- autopatognose
        
        PSICOPATOLOGIA
        
        Drogas- alimentação-atv física
        
        Doença-tratamento - cirurgia e alergias
        
        Desenvolvimento piscomotor adequado
        
        Antecedentes familiares
        
        Fatores de estresse potencial adoecedor
        
        Geral- Pele/faneros- Cabeça - Cardio- Respiratorio- Gastro- Genito-urinario-músculo esquelético -Neurológico
        
        Minuciosa sinais e sintomas
      - Objetiva
        
        Cronologia
- - - - ADRENALINA
        
        Liberado pelas glândulas supra-renais que ficam em cima dos rins.
        
        É um hormônio produzido em situações de alto estresse ou emocionantes (fuga ou luta)
        
        Estimula o aumento da frequência cardíaca, contrai os vasos sanguíneos e dilata as vias aéreas, para aumentar o fluxo sanguíneo para os músculos e o oxigênio para os pulmões. Isso leva a um aumento da força física e melhora o estado de alerta.
      - NORADRENALINA
        
        É um neurotransmissor que afeta a atenção e as ações de resposta no cérebro.
        (Usado como tratamento de TDAH)
        
        Mantém o corpo em alerta e atenção durante o dia e durante o sono os seus níveis diminuem.
      - DOPAMINA
        
        A dopamina está associada a sentimentos de prazer e satisfação. Também está associado ao vício, movimento e motivação.
        
        Alterações dos níveis de dopamina no corpo pode desencadear diversas doenças, por exemplo, a doença de Parkinson (falta da dopamina) e a esquizofrenia (excesso da dopamina)
      - OCITOCINA
        
        É um hormônio produzido pelo hipotálamo e armazenado na Neurohipófise tendo como função
        
        Promover as contrações musculares uterinas
        
        Reduzir o sangramento durante o parto
        
        Estimular a libertação do leite materno
        
        Desenvolver apego e empatia entre pessoas
        
        Produzir parte do prazer do orgasmo e modular a sensibilidade ao medo (do desconhecido).
      - GABA
        
        O ácido gama-aminobutírico (GABA) é o principal neurotransmissor inibitório do cérebro; seu papel é acalmar os nervos do sistema nervoso central
        
        Altos níveis de GABA melhoram o foco mental e o relaxamento; enquanto níveis baixos podem causar ansiedade e também têm sido associados à epilepsia.
      - ACETILCOLINA
        
        Seu nome pode ser abreviado em ACh, é um neurotransmissor de caráter excitatório, que pode agir tanto em sinapses neuronais quanto em placas motoras, que enviam sinais para os músculos
        
        É o principal neurotransmissor envolvido no pensamento, aprendizado e memória.
      - GLUTAMATO
        
        O glutamato é o neurotransmissor excitatório mais comum no cérebro e está envolvido em funções cognitivas, como aprendizado e memória. Também regula o desenvolvimento cerebral e a criação de contatos nervosos.
        
        Em grandes concentrações se torna tóxico para os neurônios, podendo matá-los,danos cerebrais ou derrames podem levar à criação de um excesso prejudicial, matando as células cerebrais.
      - ENDORFINA
        
        Eles são liberadas no cérebro durante o exercício, a excitação, a dor e a atividade sexual, e produzem uma sensação de bem-estar ou até euforia.
        
        As endorfinas também foram estudadas como uma maneira de ajudar no tratamento da ansiedade e depressão através do exercício.
      - SEROTONINA
        
        A serotonina (5-hidroxitriptamina, ou 5-HT) está relacionada ao nosso bem-estar e felicidade, e nossos níveis são afetados pelo exercício e pela exposição à luz solar. Também ajuda a regular o equilíbrio do humor, o ciclo do sono e a digestão.
        
        Baixos níveis de serotonina têm sido associados à depressão, ansiedade e alguns transtornos mentais.
- - - - Adaptação ou Resistência
        
        Hiperatividade da glândula suprarrenal
        
        Influência do hipotálamo
        
        Hipófise
        
        Fase mais crônica
        
        Aumento no volume da suprarrenal
        
        Provoca liberação de catecolaminas
        
        É ativado a glicogênese no fígado
        
        Aumentar a glicose no sangue
        
        Inibindo a insulina
        
        1 more item...
        
        Aumento da atividade do Sistema Simpático
        
        Liberação da catecolamina
        
        Maior aporte de glicose ás células
        
        liberação de glicocorticóides
        
        Taxa de glicose precisa ser elevada no sangue
        
        Energia disponível ao longo do estresse
        
        Se o estresse continua por muito tempo
        
        Os glicocorticoides são destrutivos
        
        Se continuar crônico as respostas começam a diminuir de intensidade
        
        Antecipação das respostas
        
        Como se a pessoa começasse a se acostumas com o estrresse
        
        Porém desenvolve reação ao estresse
      - Fase de Exaustão ou Esgotamento
        
        É quando começam a falhar os mecanismos de adapptação
        
        déficit das reservas de energia
        
        Fase grave
        
        Levando á morte de alguns organismos
        
        As modificações biológicas
        
        fase de choque
        
        O organismo já não é capaz de equilibrar-se
        
        por si só
        
        Falência adaptativa
      - Reação de Alarme
        
        O organismo prepara-se pra a reação de luta ou fuga
        
        Preservação da vida
        
        Preparo do corpo e da mente
        
        SNA controla autonomamente todo o meio interno do organismo
        
        conjunto de alterações fisiológicas
        
        No momento da estimulação estressante
        
        Uma área do SNC denominado Hipotálamo
        
        Liberação de um neuro-hormônio
        
        Estimulando a hipófise
        
        A liberar hormônio ACTH
        
        Corrente sanguínea
        
        Estimulando as glândulas suprarrenais
        
        Secreção do cortisol
        
        Fase aguda
- - - - fazer atividades físicas, como caminhadas e alongamentos, pois isso ajuda a reduzir o cansaço, tensão e esgotamento físico e mental, além de melhorar a circulação.
- - - - Educação do paciente - pacientes são informados sobre as reações estressantes ao trauma, distúrbios relacionados ao trauma e opções de tratamento
        
        Normalizar a resposta ao estresse, aumentar a expectativa de recuperação
      - Reestruturação cognitiva
        
        Lidar com avaliações mal-adaptativas ou irrealistas que o paciente pode ter sobre o trauma, sua resposta ao evento e medos de possíveis danos futuros.
      - Exposição - auxilia os pacientes a confrontar suas memórias e situações temidas de maneira terapêutica.
        
        A revivência do trauma por meio da exposição permite que ele seja processado emocionalmente para que se torne menos doloroso.
  - - - Redução dos sintomas em pacientes com TEPT
    - - Imipramina no tratamento de crianças com TEA após queimaduras graves
    - - TEA e ansiedade intensa e aguda, agitação ou distúrbio do sono no período imediato após o evento traumático
    - - Imediatamente após a exposição ao trauma
      - Redução da ativação noradrenérgica resultaria em menor condicionamento das memórias do trauma e preveniria o desenvolvimento de TEPT
    - - Prevenção do início de PTSD
    - - Controle da dor nas primeiras 48 horas após a exposição ao trauma - ligada à redução dos sintomas subsequentes de TEPT