Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรค covid 19 ดาวน์โหลด (1), images (2), 018edc2ca0db7dd0bd4635a4aa0a468f85…
โรค covid 19 
-
อาการและอาการแสดง
อาการที่พบบ่อยของ COVID-19 ได้แก่ มีไข้ ไอแห้งและอ่อนเพลีย อาการอื่น ๆ ได้แก่ การสูญเสียความสามารถการรับรู้รสชาติหรือกลิ่น คัดจมูก เยื่อบุตาอักเสบ เจ็บคอ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ ผื่นขึ้นบนผิวหนัง คลื่นไส้หรืออาเจียน ห้องเสียหนาวสั่นหรือเวียนศีรษะ บางคนอาจมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่เฉพาะเจาะจงในขณะที่บางคนอาจมีอาการรุนแรง เช่น หายใจถี่ เจ็บหน้าอกหรือมีนสับสน
ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARDS)ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและภาวะช็อก ภาวะลิ่มเลือดอุดต้นหรือความล้มเหลวของหลายอวัยวะรวมถึงการบาดเจ็บของหัวใจ ตับหรือไต
ผู้ที่มีอายุมากและผู้ที่มีโรคประจำตัว (เช่น ความดันโลหิตสูง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปอด โรคเบาหวานโรคอ้วนหรือมะเร็ง) มีควาเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคที่มีอาการร้ายแรง
บางคนที่เคยติดเชื้อ COVID-19 อาจยังคงมีอาการ เช่น อาการอ่อนเพลีย อาการทางระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท ขณะนี้ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอาการอาจอยู่ได้นานแค่ไหน
-
ป้องกัน
- ล้างมือบ่อยๆ โดยใช้สบู่และน้ำ หรือเจลล้างมือที่มีส่วนผสมหลักเป็นแอลกอฮอล์
- รักษาระยะห่างที่ปลอดภัยจากผู้ที่ไอหรือจาม
- สวมหน้ากากอนามัยเมื่อเว้นระยะห่างไม่ได้
- ไม่สัมผัสตา จมูก หรือปาก
- ปิดจมูกและปากด้วยข้อพับด้านในข้อศอกหรือกระดาษชำระเมื่อไอหรือจาม
- เก็บตัวอยู่บ้านเมื่อรู้สึกไม่สบาย
- หากมีไข้ ไอ และหายใจลำบากโปรดไปพบแพทย์
การรักษา
การรักษา COVID-19 ในผู้ป่วยเด็กอายุ <15 ปี
ให้ใช้ยาในการรักษาจำเพาะดังนี้ โดยมีระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลเหมือนผู้ใหญ่
- ผู้ติดเชื้อ COVID-19 ไม่มีอาการ
- แนะนำให้ดูแลรั กษาตามดุลยพินิจของแพทย์
2.ผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรง ไม่มีปอดบวมไม่มีปัจจัยเสี่ยง
- แนะนำให้ดูแลรักษาตามอาการ พิจารณาให้ favipiravir เป็นเวลา 5 วัน
3.ผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรง แต่มีปัจจัยเสี่ยง หรือมีอาการปอดบวม (pneumonia) เล็กน้อยไม่เข้าเกณฑ์ข้อ 4
- ปัจจัยเสี่ยง/โรคร่วมสาคัญ ได้แก่ อายุน้อยกว่า 1 ปี และภาวะเสี่ยงอื่น ๆ เหมือนเกณฑ์ในผู้ใหญ่
- แนะนาให้ favipiravir เป็นเวลา 5 วัน อาจให้นานกว่านี้ได้หากอาการยังมาก โดยแพทย์ พิจารณาตามความเหมาะสม
4.ผู้ป่วยยืนยันที่มีอาการปอดบวม หายใจเร็วกว่าอั ตราการหายใจตามกาหนดอายุ (60 ครั้ งต่อนาที ในเด็กอายุ <2 เดือน,
50 ครั้ ง/นาที ในเด็กอายุ 2-12 เดือน, 40 ครั้ ง/นาที ในเด็กอายุ
1-5 ปี, 30 ครั้ ง/นาที ในเด็กอายุ >5 ปี)
- แนะนำให้ favipiravir เป็นเวลา 5-10 วัน
- แนะนำให้ corticosteroid
การดูแลรักษา
- การใช้ high flow oxygenation การใส่ท่อช่วยหายใจการเข้าหอผู้ป่วยวิกฤตหรือ เสียชีวิตคือการได้รับการรั กษาด้วยfavipiravir เร็วภายใน 4 วันตั้ งแต่เริ่มมีอาการ
- Exercise-induced hypoxia ทำโดยการให้ผู้ป่วยปั่นจั กรยานอากาศ(นอนหงายแล้วปันขาแบบปั่นจั กรยาน) นาน 3 นาทึ
หรืออาจให้เดินข้างเตี๋ยงไปมา 3 นาทีขึ้นไปแล้ววัดค่า Sp02เทียบกันระหว่างก่อนทำและหลังทำหากมี Sp0, drop 23% ขึ้น
ไปถือว่า" ผลเป็นบวก"
- การใช้ favipiravir ในหญิงตั้ งครรภ์มีโอกาสเกิด teratogenic effect ดังนั้ นในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นหญิงวัยเจริญพันธุ์ ควรพิจารณาตรวจการตั้ งครรภ์ก่อนเริ่มยานี้ ห้พิจารณาเริ่มยาต้านไวร้ สตามข้อบ่งชี้ เชนเดียวกับผู้ป่วยนเพื่อให้สอดคล้องกับข้อบ่งชี้ ที่ว่า remdesirir จะให้ประโยชน์เฉพาะในผู้ที่มีปอดอักเสบและต้องใช้ออกซิเจนรักษา
- การพิจารณาใช้ยาฟ้าทะลายโจรในการรักษา COMID-19 " ยาฟ้าทะลายโจรอาจมีฤทธิ์anti-SARS-CoV-2, anti-
inflammatory และลดอาการไข้หวัดเจ็บคอ " ไม่แนะนำให้ใช้ฟ้าทะลายโจรเพื่อป้องกันการติดเชื้อ COV1D-19 (SARS-CoV2)
ไม่แนะนำให้ใช้ chloroquine, hydroxychloroquine และ azithromycin ในการรักษาCOMID-19
- ไม่แนะนำให้ corticosteroid ในรายที่มีอาการไม่รุนแรง (ไม่ต้องให้ออกซิเจนเสริม) หรือไม่มีอาการปอดบวม
-
-
-
-