Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสรรีภาพของไตและทางเดินปัสสาวะ, 0360-1, download (4), 5c652909a8111, 2…
พยาธิสรรีภาพของไตและทางเดินปัสสาวะ
หน้าที่ของระบบทางเดินปัสสาวะ
รักษาสภาพกรด-ด่างและออสโมลาริตี้ในเลือดให้คงที่
ขจัดสารพิษที่เกิดขึ้นในร่างกาย
รักษาสภาพของเหลวในร่างกายทั้งปริมาตรและความเข้มข้น
ขับของเสีย เช่น ยูเรีย ที่เกิดจากการเผาผลาญโปรตีน
ควบคุมสมดุลโซเดียมในร่างกาย
ทําใหวิตามินดีอยู่ในรูปที่่ทํางานได้เเละสังเคราะห์กลูโคส
ดูดกลับสารที่ประโยชน์ต่อร่างกายหลังจากการกรองจากหลอดไตฝอยก่อนจะถูกขับเป็นปัสสาวะ
การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
(Urinary tract infection)
พบเป็นอันดับสองของการติดเชื้อรองจาก URI พบในผญ > ผชเนื่องจากท่อปัสสาวะสั้นกว่า
เชื้อก่อโรคทีมักเป็นสาเหตุคือ Escherichia coli (E. coli) อาศัยในลําไส้ใหญ่
ตรวจร่างกาย (physical examination) Tender at suprapubic ar CVA Tenderness positiv
พบการติดเชื้อได้หลายตําแหน่ง
บริเวณกรวยไต = pyelonephrti
บริเวณท่อปัสสาวะ = urethritis
บริเวณกระเพาะปัสสาวะ = cystit
อาการแสดง (clinical manifestation) ปัสสาวะแสบขัด (dysuria) เบ่งปัสสาวะ กลั้นปัสสาวะไม่ได้(urgency) ปัสสาวะขุ่น/มีฟอง/ปนเลือด ปวดท้องน้อย
การรักษา (Treatment) Medical treatment Antibiotic ให้ยาที่ครอบคลุมเชื้อ gram negativ Supportive เช่น ยาแก้ปวด Nonmedical treatment ไม่กลั้นปัสสาวะ ดื่มน้ำให้เพียงพอ รักษาความสะอาด ไม่สวมเสื่อผ้ารัดรูปหรืออับชื้อ เช็ดทําความสะอาดบริเวณช่องคลอดจากหน้าไปหลัง ล้างอวัยวะเพศทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์
นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ (stone/calculi)
นิ่วสามารถเกิดในระบบทางเดินปัสสาวะได้หลาย
รูปร่างและตําแหน่ง
นิ่วรูปร่างเขากวาง (staghorn)
ประเภทไม่ทึบ
ประเภททึบ
ตรวจร่างกาย (physical examination)
Palpate mass at male urthr
ตําแหน่งการเกิด
นิ่วในทางเดินปัสสาวะส่วนบน renal calyces, renalpelvis, urete
นิ่วในทางเดินระบบปัสสาวะส่วนล่าง; bladder, urthr
ตามส่วนประกอบ
นิ่ว calcium oxalate ซึ่งพบได้ร้อย 80
นิ่วกรดยูริค
อาการแสดง (clinical manifestation)
ปวดตื่อบั้นเอว ปัสสาวะสะดุด ปัสสาวะเป็นทราบ
/กรวด/เม็ดหิน
การส่งตรวจทางห้องปฎิบัติการUrine analysis ส่องกล้องพบผลึกในรูบแบบต่างFilm KUB พบ abnormal opacity ใน urinary trac
การรักษา (Treatment) รักษาตามอาการ การผ่าตัด
การใข้คลื่น shock wave ยิงสลายนิ่ว
การใช้ยาลดการเกิดนิ่วสลายนิว
Physiology of Renal system หน้าที่ของไต
กรองของเสียออกจากร่างกาย
ควบคุมความดันโลหติผ่านระบบ Reninangiotensin
กระตุ้นการสรา้งเม็ดเลือดแดงผลิต erythropoieti
เป็นต่อมไร้ท่อ (Hormonal regulation)
ควบคุมปริมาณแคลซียมผ่านhormon
สาเหตุAcute kidney injur prerenal caus renal caus Post renal caus
กําจัดน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย
