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脊髓內注射化學藥物(intrathecal injection，IT) - Coggle Diagram
脊髓內注射化學藥物(intrathecal injection，IT)
一種化療的方式，經由腰椎穿刺進行給藥，給藥前醫師會先抽取少許腦脊髓液，檢查是否發生癌細胞轉移及評估 治療效果，再將抗癌藥物注射到腦脊髓腔中，達到治療癌症目的
為何執行
血腦屏障會組閣一般的細菌及藥物進入腦脊髓腔裡，但有一些癌症容易轉移到中樞神經系統，如：白血病、淋巴瘤、視神經母細胞瘤、腦瘤及肺癌等，一般靜脈注射的化療藥物不容易通過血腦屏障到達中樞神經系統，故需藉由脊髓內注射化學藥物的方 式，以達到治療目的或預防癌細胞轉移至中樞神經系統。
注射前準備
治療前請先排尿或穿上紙尿褲，避免過程中或注 射後下床如廁
側躺成蝦米狀臥姿，背部與床平面呈垂直角度，腰部靠近床緣， 頭部俯向胸前，兩膝屈於腹部，兩手扶抱雙膝使腰部向後方突出成“弓” 狀，並露出穿刺部位
若有服用抗凝血劑，或其他影響凝血功能之藥物，應先向主治醫師討論是否需要暫停服用，並告知開始服用時間
確認是否簽署同意書，告知可能發生的併發症，如：頭痛、頭暈、噁心或嘔吐
注射過程
過程中，若有頭痛、噁心、嘔吐等不適情形，請立即告知醫護人員，以便立即予以適當處置
需維持蝦米狀側臥姿，避免扭動身體及四肢
注射後護理
採膝胸臥式30分鐘後，再平躺2小時。若採膝胸臥式有困難者，可於腹部下墊一個枕頭協助姿勢的維持，或平躺4至6小時
（身體採跪伏姿式，頭側向一邊，雙手屈起服貼於胸部兩側之床面，雙腿分開與肩同寬，胸部與雙肩應儘量貼近床面雙膝彎曲，抬高臀部使大腿與床面垂直
24小時內穿刺部位應保持乾燥勿碰水，24小時後可將貼在穿刺部位上之膠布及紗布取下，並觀察穿刺部位有無紅、腫或漏出液等異常狀況
平躺過程中如需如廁，請於床上使用尿布、便盆或尿壺，避免腦脊髓液滲漏
若做完脊髓內注射後，持續有頭痛、噁心、嘔吐、雙腳活動或感覺異常等不適情形，請立即通知醫護人員
穿刺部位疼痛、腫脹，請立即通知醫護人員
