Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ(Thrombocytopenia) - Coggle Diagram
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ(Thrombocytopenia)
พยาธิสภาพ
เกิดจากปฏิกิริยาของอิมมูน คือร่างกายสร้าง Antibody ต่อเก็ดเลือดตัวเอง ถูกทำลายที่ม้าม อายุสั้นกว่าปกติเมื่อเกร็ดเลือดถูกทำลายไขกระดูกจะสร้างเม็ดเลือดแต่เกร็ดเลือดถูกทำลายมากและเร็วไขกระดูกสร้างไม่ทันเกร็ดเลือดต่ำ
สาเหตุ
สร้างเกล็ดเลือด เป็นผลมาจากไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดไม่เพียงพอ เช่น ไขกระดูกฝ่อ ได้รับเคมีบำบัด รังสีรักษา การดื่มแอลกอฮอล์
การทำลายเกล็ดเลือด จากภูมิต้านทานตนเองยาควินิน การติดเชื้อไวรัส การได้รับยาลิ่มเลือดอุดตัน
อาการ
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
มีจดจ้ำเลือดที่ใบหน้าและบนฝ้าเพดานลิ้น
การรักษา
ยาในกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์(Corticosteroids)
ยาในกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์(Corticosteroids)
อิมมิวโนโกลบูลิน (Immunoglobulins)
หรือยาริทูซิแมบ (Rituximab)
ยาเอลทรอมโบแพค (Eltrombopag)
หรือยาโรมิโพลสติม (Romiplostim)
การห้ามเลือดและให้เกล็ดเลือดทดแทน
การผ่าตัดม้าม
การวินิจฉัยโรค
การซักประวัติ
ประวัติมีเลือดออกง่ายหรือมีการติดเชื้อไวรัสมาก่อนประมาณ 2-3 สัปดาห์ เช่น ไข้หวัด เจ็บคอ อาเจียน
ตรวจร่างกาย
พบเลือดออกตามอวัยวะต่างๆ เช่น จุดเลือดออกเล็กๆ ที่ผิวหนัง จ้ำเขียว เลือดกำเดาออก
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ตรวจเลือดพบเกล็ดเลือดคั่ง อาจต่ำกว่า 50,000 เซลล์/ลบ มม พบเกล็ดเลือดมีขนาดใหญ่ซึ่งเป็นเกล็ดเลือดที่ถูกสร้างขึ้นใหม่ เพื่อทดแทนที่ถูกทำลายไป
การพยาบาล
เสี่ยงต่อการมีเลือดออกง่าย เนื่องจากกลไกการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ จากเกล็ดเลือดต่ำ
เด็กและครอบครัวมีความเครียด และความวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคและขาดความรู้ในการดูแลที่บ้าน