Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบหัวใจ หลอดเลือด และไต - Coggle Diagram

- - - - Renin จากไต เปลี่ยนสาร Angiotensinogen จากตับเป็น Angiotensin I
    - - มีอาการไอแห้ง
      - การรับรสเพี๊ยน
      - โพแทสเซียมสูง
      - ความดันต่ำ เมื่อใช้ยาครั้งแรก
    - - ผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดที่ไตตีบ
      - หญิงตั้งครรภ์
  - - - ยับยั้ง Angiotensin II ที่ receptor AT1
    - - ทำให้เกิดความดันต่ำถ้าใช้กับยาขับปัสสาวะ
  - - - ลดการหลั่ง Norepinephrin และ Renin
      - ขยายหลอดเลือดจากการยับยั้ง Alpha-1 receptor
      - ขยายหลอดเลือดจากการกระตุ้นการหลั่งของสาร Nittric oxide
    - - ผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจรุนแรง
        
        รับยาไปยับยั้งที่หลอดลม อาจเกิด Bronchoshasm
      - ผู้มีภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
      - ผู้ป่วยหอบหืด
    - - ทำให้ glucose tolernce และ ไขมันในเลือดสูง
  - - - ปวดศีรษะ
      - เกิดอาการท้องผูก
      - เท้าบวม
    - - ลดความดันโลหิตและขยายหลอดเลือด
  - - - ควบคุมความดันโลหิตได้ดี
      - ใช้ยามากเกินอาจมีผลข้างเคียง
  - - - การออกฤทธิ์
        
        ลดการดูดซึมกลับที่ Proximal tubule
        
        เพิ่มการขับ โพแทสเซียมไออน แม็กนีเซียมไอออน แคลเซียมไอออน
        
        ยับยั้งการดูดซึมของโซเดียมคลอไรด์ที่ท่อไต
        
        เพิ่มอัตราการไหลของเลือดที่ไต
      - ผลข้างเคียง
        
        แม็กนีเซียมในเลือดต่ำ
        
        โพแทสเซียมในเลือดต่ำ
        
        ความดันต่ำ
        
        ตับมีการทำงานผิดปกติ
        
        ยูริกในเลือดสูง
        
        น้ำตาลในเลือดสูง
        
        ภาวะขาดน้ำรุนแรง
    - - การออกฤทธิ์
        
        ยับยั้งการดูดซึมกลับของ sodium ions ที่บริเบณ collecting duct แลกกับ potassium ions มีการเก็บ potasium ions
        
        ช่วยลดการสูญเสีย potassium ions
        
        ยับยั้งการทำงานของ aldosterone โดยปิดกั้นที่ aldosterone receptor
      - ผลข้างเคียง
        
        ปวดศรีษะ คลื่นไส้
        
        เป็นตะคริวที่ขา
        
        ยูเรียในเลือดสูง
        
        โพแทสเซียมสูง
        
        ภาวะในร่างกายเป็นกรด
        
        ไตวายเฉียบพลัน
        
        เป็นนิ่วในไต
    - - การออกฤทธิ์
        
        เพิ่มการขับ potassium ions เพิ่มการดูดกลับของ sodium ions จากไต
        
        ยับยั้งการดูดซึมกลับของ NaCl ons และ chloride ions จากไต
      - ข้อห้ามในการใช้ยา
        
        ไม่ควรใช้บ่อยกับผู้ป่วยเบาหวาน ไตวาย ตับเเข็ง หัวใจล้มเหลว เก๊าท์
        
        ไม่ใช้ร่วมกับผู้ป่วยที่ได้รับยา digitalis
      - ผลข้างเคียง
        
        โพแทสเซียมในเลือดต่ำทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ
        
        Hyperurecemia
        
        ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
        
        เพิ่มระดับไขมันโคเลสเตอรอล
        
        โซเดี่ยมต่ำ
    - - การออกฤทธิ์
        
        ยับยั้งการทำงานของเอ็นไซม์ carbonic anhydrase
      - ผลข้างเคียง
        
        มีอาการง่วง
        
        การรับความรู้สึกเพี้ยน
        
        ไม่สบายตัว มีอาการร้อนตามร่างกาย
        
        เกิดการเบื่ออาหาร
        
        มีอาการวิงเวียนศีรษะ
        
        มีอาการไม่สบายตัว เกิดอาการร้อนตามร่างกาย
    - - การออกฤทธิ์
        
        ยับยั้งการดูดกลับของ Na และน้ำบริเวณ Proximal tubule, descending limb of the loop of henle และ collecting tubule
      - ผลข้างเคียง
        
        มีอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้
        
        หากได้รับมากอาจเกิดภาวะขาดน้ำ
  - - - ขยายหลอดเลือด และรับประทานพร้อมมื้ออาหาร เพื่อลดการระคายเคือง
    - - เกิดความดันโลหิตต่ำขณะเปลี่ยนท่า
      - ปวดศีรษะ
      - ไม่มีผลข้างเคียงทาง metabolic
      - ไม่เป็นที่นิยมใช้ในการควบคุมความดันโลหิต
      - อ่อนเพลียง่าย
- - - - ลดการทำงานของหัวใจ
      - ขยายหลอดเลือดและมีผลต่อการทำงานของหัวใจน้อยมาก
  - - - แรงบีบตัวหัวใจลดลง
      - ลดความต้องการออกซิเจนของร่างกาย
      - หลอดเลือดแดงเกิดการคลายตัว
      - มีผลออกฤทธิ์ต่อเลือดดำมากกว่าเลือดแดง
    - - หัวใจเต้นเร็ว
      - ความดันโลหิตต่ำลง
      - ใช้ยานานจึงเกิดอาการดื้อยา
- - - - ยับยั้ง Na+/k+-ATPas มีผลให้ sodium ions ในเซลล์
      - ลดการทำงานของ Na+/Ca2+ exchanger
      - มีผลต่อการเพิ่มความแรงในการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
    - - กระตุ้น chemoreceptor trigger zone (CTZ)ในสมอง
      - ระคายเคืองทางเดินอาหาร เบื่ออาหาร มีอาการท้องเสีย
      - ความจำเสื่อม มองเห็นภาพหลอน
      - มองเห็นผิดปกติ
      - มีอาการชัก
  - - - Dobutamin ออกฤทธิ์กระตุ้นที่ receptor กล้ามเนื้อหัวใจ
      - Dopamine ออกฤทธิ์กระตุ้นที่ dopaminergic receptor
    - - มีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
      - มีความต้องการออกซิเจน ของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
      - เกิดการเจ็บหน้าอก
  - - - ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ phosphodiesterse
      - ลด vascular resistance
      - เพิ่ม cardiac output
    - - หัวใจเกิดการเต้นผิดจังหวะ
      - เจ็บหน้าอก
      - ความดันเลือดต่ำ
      - วิงเวียนศีรษะ
- - - - ผลข้างเคียง
        
        มีอาการปวดศีรษะ
    - - ผลข้างเคียง
        
        ความดันต่ำ
        
        มีอาการหนาวสั่น
        
        มีอาการชัก พูดช้า
  - - - การทำงานของตับและไต ผิดปกติ
      - ผิวหนังอักเสบเมื่อโดนแสนแดด
      - พบภาวะ hypo หรือ hyperthyroidism
  - - - การเต้นของหัวใจช้าลง
      - ความดันต่ำลง
      - อวัยวะส่วนปลายเกิดอาการบวม
      - ภาวะหัวใจล้มเหลว
      - รักษาภาวะ ventricular arrhythymia
      - ทำให้หัวใจเต้นช้าลง
- - - - ผู้ป่วยที่แพ้ยานี้
      - ผู้ป่วยที่มีเกร็ดเลือดต่ำมาก
  - - - มีอาการเสียเลือดมากในทางเดินอาหาร
      - อาการเป็นพิษที่สำคัญ
        
        เลือดออกภายในสมอง
        
        เลือดออกที่ไขสันหลัง
        
        เลือดออกที่เยื่อหุ้มหัวใจ
      - ใช้ยา Warfarin ในไตรมาสแรก อาจเป็นเหตุของการแท้งบุตร
      - การใช้ยาในไตรมาสที่สองและไตรมาสสุดท้าย อาจก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางได้
    - - ห้ามใช้กับหญิงที่ตั้งครรภ์