Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ครรภ์เกินกําหนด (Postterm pregnancy, Prolonged pregnancy),…
ครรภ์เกินกําหนด (Postterm pregnancy, Prolonged pregnancy)
ความหมาย
GA 42 สัปดาห์เต็ม หรือมากกว่า
-เริ่มนับจากวันแรกที่ประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย
สาเหตุ
Anencephaly ต่อมใต้สมองผิดปกติ
ต่อมหมวกไตฝ่อ
การขาดฮอร์โมน Placental
sulfatase deficiency
ทำให้สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลง
ปัจจัยเสี่ยง
ดัชนีมวลกายก่อนตั้งครรภ์ (Prepregnancy body mass index : BMI) ≥ 25 kg/m2
ครรภ์แรก (Nulliparity) พบได้มากกว่าครรภ์หลัง
มีประวัติเคยตั้งครรภ์เกินกำหนดมาก่อน
อายุต่ำกว่า25ปีเเละอายุมากกว่า35ปี
Pre-eclampsia
ผลกระทบ
Postmaturity syndrome
หน้าตาดูแก่กว่าเด็กทั่วไป
และเล็บยาว
รกเสื่อมสภาพ (Placental dysfunction)
ทารกอยู่ในภาวะคับขัน
(Fetal distress)
น้ำคร่ำน้อย
(Oligohydramnios)
การดูแลรักษา
ระยะตั้งครรภ์
BPP
NST/CST
U/S ปริมาณน้ำคร่ำ
ติดตามสุขภาพทารกวนครรภ์ใกล้ชิด
Ga 41 ขึ้นไป
ทารกแรกเกิด
-ให้O2 box 10LMP
-suction clear airway
-เฝ้าระวัง hypoglycemia hypocalcemia hypothermia
การชักนำการคลอด
มดลูกหดรัดตัว ปากนุ่ม
บาง เเละขยาย
ปัจจัย
ความพร้อมของปากมดลูก
ใช้Bishop score <7
ไม่เหมาะสมUnfavorable cervix
วิธีการทำให้ปากมดลูกพร้อม
ความก้าวหน้าผิดปกติ
เจาะถุงน้ำคร่ำ
ความก้าวหน้าปกติ
ให้Oxytocin
ระดับส่วนนำ
นางสาวรุ่งวารินทร์ สมมุติ รหัส61113301096