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ARTRITE REUMATÓIDE - Coggle Diagram
ARTRITE REUMATÓIDE
Manifestações articulares = poliartrite simétrica aditiva, dor de ritmo inflamatório;
Manifestações extra articulares = envolvimento de outros órgãos;
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Patogênese
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recrutamento articular de macrófagos, neutrófilos, linf T/B, céls NK;
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Estimulam fibroblastos, condrócitos e osteoclastos;
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Manifestações:
Clínicas:
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astenia, fadiga, mialgias, emagrecimento, inapetência;
Articulares:
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mãos (punhos, metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais);
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Extra-articulares:
Cutâneas: nódulos subcutâneos, vasculite, pioderma gangrenoso;
Pulmonares: pneumopatia intersticial, derrame pleural, síndrome de caplan (artrite reumatóide + pneumoconiose);
Hematológicas: anemia crônica, síndrome de Felly (esplenomegalia + neutropenia), neoplasias linfoproliferativas;
Oculares: episclerite, ceratoconjuntivite seca (síndrome de Sjogren);
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Cardiovasculares: derrame pericárdico, valvulopatias, miocardiopatia;
Tratamento:
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Não-farmacológico: exercício físico, controle de peso;
Manejo sintomático: anti-inflamatórios, analgésicos, corticosteróides;
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DMARDs mais usados: metotrexato, sulfassalazina, leflunomida e hidroxicloroquina;
Metotrexato:
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contraindicado em hepatopatas, insuf renal e gestação;