Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคมัลติเพิล มัยอิโลม่า (Multiple myeloma), นางสาวภูริชญา นักสอน เลขที่47…
โรคมัลติเพิล มัยอิโลม่า (Multiple myeloma)
เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ที่เกิดจากการแบ่งตัวอย่าง
ผิดปกติของพลาสม่าเซลล์ (plasma cell) ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งในไขกระดูก ชนิด B-lymphocyte เมื่อไขกระดูกสร้าง antibody มามากเกินไป ทำให้เกิดการเกาะกลุ่มของเลือดที่ไตและอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย
ทำให้เลือดออกง่าย ไตเสียหน้าที่ เซลล์ของ MM จะสร้าง cytokines จำนวนมากขึ้นมาด้วยทำให้มีเซลล์มะเร็งเพิ่มขึ้นและมีการทำลายกระดูก
สาเหตุ
ไม่ทราบแน่ชัด
ปัจจัยเสี่ยงได้แก่ ได้รับรังสี สารเคมี การติดเชื้อไวรัส เช่น human herpes Virus
8 (HHV-8)
อาการ
อ่อนเพลีย ซีด ปวดกระดูก กระดูกหักง่าย hypercalcemia
ติดเชื้อแบคทีเรียบ่อย หรือไต
เสียหน้าที่ ทำให้เสียสมดุลน้ำในร่างกาย
การตรวจวินิจฉัย
ตรวจพบ total protein ในเลือดสูง
พบ immunoglobulin ที่ผิดปกติ สร้างโดย MM cell ที่เรียกว่า monoclonal protein ในเลือดหรือปัสสาวะ การวินิจฉัย MM ต้องตรวจพบmonoclonal protein ในไขกระดูกมากกว่า 10%
เอ็กซเรย์ พบกระดูกบาง
ตรวจปัสสาวะพบ Bence-Jones protein
ทำ bone marrow biopsy เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม
การรักษา
การให้ยาเคมีบำบัด การฉายแสง และการปลูกถ่ายไขกระดูก
การพยาบาล
เน้นเรื่องการดูแลเพื่อป้องกันการติดเชื้อ การระวังอุบัติเหตุจากการดูกหักง่าย การจัดการความปวด
การประเมินหน้าที่ของไต ความสมดุลของน้ำและเกลือแร่ในร่างกาย อาการระคายเคืองระบบทางเกินอาหาร และการใช้เทคนิคการผ่อนคลาย
เน้นเรื่องการประเมินปัญหาที่เป็นผลข้างเคียงจาการรักษาด้วยเคมี
บำบัดที่สำคัญได้แก่การเกิด thromboembolic
นางสาวภูริชญา นักสอน เลขที่47 รหัส62129301540