Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Multiple myeloma(โรคมัลติเพิล มัยอิโลม่า), นางสาวภัชชา กฤษณะชัยยะ เลขที่46…
Multiple myeloma(โรคมัลติเพิล มัยอิโลม่า)
ความหมาย
เป็นโรคมะเร็งที่เกิดจากพลาสมาเซลล์ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งกลายเป็นมะเร็ง และเพิ่มจำนวนมากผิดปกติ
พยาธิสภาพ
พลาสม่าเซลล์ (plasma cell) ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งในไขกระดูก ชนิด B-lymphocyte แบ่งตัวผิดปกติ ในภาวะปกติ plasma cell จะมีหน้าที่สร้าง immunoglobulin ซึ่งเป็น antibody มาทําลายและต่อสู้กับเชื้อโรค plasma cell ที่เพิ่ม จํานวนอย่างผิดปกติในผู้ป่วย MM จะสร้าง immunoglobulin ที่ผิดปกติในเลือดเป็นจํานวนมาก plasma cell เซลล์ ผิดปกติมีการแบ่งตัวในไขกระดูกมากขึ้น จะมีการทําลายกระดูกและกดการทํางานของเซลล์ปกติในไขกระดูก สร้างเม็ด เลือดแดงและเกล็ดเลือดลดลง
เมื่อไขกระดูกสร้าง antibody มามากเกินไป ทําให้เกิดการเกาะกลุ่มของเลือดที่ไตและอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย
สาเหตุและปัจจัยที่ก่อให้เกิด
ได้รับรังสี สารเคมี ติดเชื้อไวรัส เช่น (HHV-8)
อาการและอาการแสดง
อ่อนเพลีย ซีด ปวดกระดูก hypercalcemia ติดเชื้อแบคทีเรีย ไตเสียหน้าที่
การวินิจฉัย
ตรวจพบ total protein ในเลือดสูง
ตรวจพบ immunoglobulin ผิดปกติในเลือดหรือปัสสาวะ
พบ monoclonal protein ในไขกระดูก >10%
พบกระดูกบาง
Bone marrow biopsy ดูการเปลี่ยนแปลงโครโมโซม
ตรวจปัสสาวะพบ โปรตีนที่เป็นเเอนตี้บอดี้ไม่สมบูรณ์
การพยาบาล
ดูแลป้องกันการติดเชื้อ
จัดการความปวด
ประเมินหน้าที่ของไต สมดุลนำ้และเกลือแร่
สังเกตอาการข้างเคียงจากยาเคมีบำบัด
ระวังอุบัติเหตุที่ทำให้กระดูกแตกหักง่าย
การรักษา
ฉายแสง
ยาเคมีบำบัด
ปลูกถ่ายไขกระดูก
ภาวะแทรกซ้อน
กระดูกผุ กระดูกพรุน
ไตวายเฉียบพลัน
ซีด
เลือดออกผิดปกติ
ติดเชื้อง่าย
นางสาวภัชชา กฤษณะชัยยะ เลขที่46
รหัสนักศึกษา 62129301523