Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Drug Acting On Sympathetic Nervous system, เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับ recepter…
Drug Acting On Sympathetic Nervous system
ยาที่เพิ่มการทำงานของ SNS
(Adrenergic Activating Drugs)
Indirect-Acting
Cocaine
-ยับยั้ง NE, block การดูดกลับของ DA
-ใช้เป็นยาชาเฉพาะที่ ฤทธิ์สั้นและรุนแรงกว่า Amphetamines
-ผลข้างเคียงมีอาการใจสั่นเลือดออกในสมองหัวใจเต้นผิดจังหวะ
Amphetamines
-เพิ่มการหลั่งของ NE
-ใช้ในผู้ป่วยสมาธิสั้น มีภาวะทางจิตเวช โรคลมหลับ
โรค อ้วน(ใช้ภายใต้การควบคุมของแพทย์)
Direct-Acting
Dopamine (DA)
High dose
-หัวใจเต้นเร็วขึ้น
กระตุ้น Beta1
Low Dose
-กระตุ้น dopamine recepter
-เพิ่มเลือดไปเลี้ยงที่ไต
-เพิ่มอัตตราการกรองของโกลเมอรูลัสในไต
ใช้รักษาหัวใจล้มเหลวคั่งรุนเเรง,เพิ่มเลือดเมื่อมีอาการช็อค
Epinephrine/adrenalin
กรตุ้น Alpha , Beta recepter(mixed)
-Aipha1 หลอดเลือดหดตัว -> ความดันเพิ่มขึ้น
-Beta1 อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
-Beta2 หลอดเลือดขยายที่กล้ามเนื้อลาย,หลอดลม
ขยายตัว,เพิ่มGlycogenolysis
Phenylephrine
-กระตุ้น Alpha1 recepter
-ทำให้หลอดเลือดหดตัว -> เพิ่มความดันเลือด -> รักษาอาการหัวใจเต้นช้าผิดปกติ (Bradycardia)
-ลดอาการโพรงจมูกบวม คัดจมูก
-ขยายรูม่านตา
Norepinephrine/noradrenalin
คล้าย Epinephrine ยกเว้น Beta2
กระตุ้น Alpha1 & Beta2 recepter
Ephedrine,Pseudoephedrine
-กระตุ้น Alpha ,Beta recepter -ลดการคัดจมูก
Selective beta2 agonists
-กระตุ้น Beta2
-Salbutamal -> รักษาโรคหืด
-Terbutaline -> ชะลอการคลอดก่อนกำหนด,รักษาโรคหืด
ใช้รักษาในผู้ป่วย(Therapeutic uses)
Ophthalmic use
-ขยายรูม่านตา
Allergic reactions
-ป้องกันอาการช็อค
-หลอดลมตีบ
Cardiac Effects
-หัวใจหยุดเต้น หัวใจล้มเหลว
CNS actions
-สมาธิสั้น โรคลมหลับ
-ลดภาวะความอยากอาหาร
Vascular Effects
-ควบคุมการไหลออกของเลือด(การบีบตัวหลอดเลือด)
-ลดอาการคัดจมูก อาการบวมในโพรงจมูก
-ใช้เป็นยาชาเฉพาะที่
-รักษาความดันต่ำ อาการช็อค
ข้อห้ามใช้ (Contraindication)
-ผู้ป่วยความดันสูง
-เบาหวาน
-ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว
-ไฮเปอร์ไทรอยด์
-ห้ามใช้ร่วมกับยาชาตัวอื่น
ผลข้างเคียง (Side Effects)
-เลือดออกในสมอง
-หัวใจเต้นผิดจังหวะ
-ใจสั่น
ยาที่ยับยั้งการทำงานของ SNS
(Adrenergic Blocking Drugs)
Indirect-Acting
Methyldopa
-ความดันต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า
-ฝันร้าย บ้านหมุน จิตหดหู่
-เคลื่อนไหวผิดปกติ
-น้ำนมไหลทั้งชายและหญิง
-ลดการหลั่ง NE
-ลดความดันเลือด
-ลดการทํางานของระบบSympathetic
Metyrosine
-ยับยั้งการสังเคราะห์ catecolamine
-รักษาเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต
-ลดการสร้าง DA ที่สมอง
Guanethidine
-ยับยั้งการหลั่ง NE
-ใช้ลดความดันเลือด
-ความดันต่ำหลังออกกําลังกาย
-ท้องเสีย
Reserpine
ยับยั้งการเก็บ NE ใน Vesicle
ใช้รักษาในผู้ป่วย(Therapeutic uses)
-โรคจิตเภช
-ความดันสูง
Direct-Acting
Beta block
Selective Beta1
Metoprolol
Atenolol
-รักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ
-ลดความดันลูกตา
-มีผลต่อหลอดลมน้อยกว่า Propanolol
Propranolol
-ลดการทํางานของหัวใจ
-ลดความดันลูกตา
-ลดการหลั่ง renin ลดความดันเลือด
-เพิ่มการขัดขวางทางเดินหายใจ
-เพิ่มการเผาพลาญทําลายที่ตับ
-เป็นยาแรกที่ใช้รักษา HT
ข้อห้ามใช้/ระวังใน (Contraindication)
-ผู้ป่วยหัวใจเต้นช้ากว่าปกติ
-หัวใจล้มเหลว
-หลอดลมตีบ
-เบาหวาน
-มีอาการเหนื่อยล้า(CNS)
ใช้รักษาในผู้ป่วย(Therapeutic uses)
-ความดันสูง
-ต้อหินในตา
-กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหัวใจล้มเหลว -หัวใจเต้นผิดจังหวะ Hyperthyriodism
Alpha Block
Prazosin
-Alpha1 block
-หลอดเลือดขยายตัว -> ลดความดันเลือด
-คลายหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ -> หัวใจเต้นช้าลง
Phentolamine
แย่งกันจับ block Alpha1,2
Phenoxybenzamine
Alpha1,2 blockers(Irreversible block)
Alpha1 block
-หลอดเลือดขยายตัว -> ลดความดันเลือด
-คลายหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ -> หัวใจเต้นช้าลง
Alpha2 block
-เพิ่มการหลั่ง NE
-คลายหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ -> หัวใจเต้นช้าลง
ผลข้างเคียง (Side Effects)
-ความดันต่ำขณะเปลี่ยนท่า
-วูบหมดสติ
-หัวใจเต้นช้าลง
-ม่านตาหดตัว
-อาการคัดจมูก โพรงจมูกบวม
ใช้รักษาในผู้ป่วย(Therapeutic uses)
-ความดันสูงเรื้อรัง
-เนื้องอกต่อมหมวกไต
-ห้ามเลือดเฉพาะที่
-บาดเจ็บไขสันหลัง
-ต่อมลูกหมากโต
เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับ recepter โดยตรง
เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับสารสื่อประสาท
ขึ้นกับขนาดของการใช้ยา
ADR
ADR