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思覺失調症 - Coggle Diagram
思覺失調症
行為表徵
行為動作
衝動控制力不足
外觀及行為異常 : 僵直、刻板動作、蠟狀捲曲、
作態行為、混亂行為、攻擊行為等
自我照顧能力缺失
情緒
情緒反應缺損--矛盾情緒
情感平淡
淡漠
情緒反應減少
過度的欣快感
不適當的情感 ( 哭時笑;笑時哭 )
知覺感受
幻覺 ( 視、聽、觸、嗅幻覺等 )
自我形象的扭曲
負向的自我感受
思考過程
聯想鬆弛
語言表達障礙 : 答非所問、語文倫次
迂迴/說話繞圈
離題現象
意念飛躍
新語症
延續症
思考中斷
字句沙拉
思考內容
妄想
偏執
思維傳播
思維插入
慮病思想
關係連結
神奇的想法
強迫思想
認知
注意力不集中
持續力缺損
判斷力缺失
記憶力
立即、近期,或遠期記憶障礙
社會層面
社會退縮、社會隔離
對活動缺乏興趣
自閉情緒或行為表態
家庭關係與功能障礙
臨床特徵及具有療效的藥物
正性症狀 : 正常功能的過量或扭曲
妄想
幻覺
思考過程障礙
怪異的行為
負性症狀 : 正常功能的喪失或減少
情感平淡
思考貧乏
對外界漠不關心、淡漠
缺乏對事物的興趣
社會退縮
注意力不集中
藥物
正性 : haloperidol、clozapine
負性 : clozapine、risperidone
診斷標準
時間 : 疾病症狀持續6個月
症狀 : 1個月內,會顯著出現以下兩項或更多的核心症狀,其中有一項是編號1、2、3的
妄想
幻覺
胡言亂語 :經常離題或不連貫
嚴重混亂或僵直/緊張的行為
負性症狀 : 如情緒表現減少/情感平淡、失語症、沒有動機
類思覺失調症少於6個月,但至少持續1個月,持續6個月應改成思覺失調症
臨床特徵
布洛伊勒提出原發性症狀(4As)
思考聯想/結障礙 : 思考中斷、語無倫次、答非所問等症狀
情感障礙 : 不恰當情感、情感平淡、情感表露減低等症狀
自閉 : 白日夢、脫離現實、自言自語等症狀
情感矛盾 : 愛恨交加,對人、事、地、物同時存有兩種極端對立的感受及看法
史奈德的分類
第一級症狀
聽幻覺
命令式的聽幻覺
身體幻覺
被他人思考所控制的經驗 ( 思考插入 )
自己的想法會傳出去給他人 ( 思考傳播 )
行動被外界所控制或影響的妄想 ( 被控制妄想 )
第二級症狀
其他形式的幻覺
憂鬱
欣快感
如同情感障礙的困惑現象及情緒木然