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Cystotomy for excision of bladder tumor - Coggle Diagram
Cystotomy for excision of bladder tumor
經尿道膀胱腫瘤切除術(簡稱 TUR-BT)
透過膀胱內視鏡，將膀胱之腫瘤組織切除
診斷膀胱腫瘤之重要步驟
對於體積較小只侵犯淺層膀胱之腫瘤完全切除
併發症少，安全性較高
年齡大的病患
器官老化
心臟病
腦血管
腹部無傷口、手術時間短、流血較 少
根除性膀胱切除術合併尿路改道術
體積較大或侵犯較深層膀胱無法完全切除之腫瘤
男性
切除
前列腺
儲精囊
周圍的淋巴腺
膀 胱
部份尿道
女性
切除
前段陰道
尿道口
輸卵管
骨盆的淋巴腺
膀 胱
膀胱局部切除術
無法執行膀胱全切除
病患拒絕接受根除性膀胱切除術
極易復發
膀胱癌症狀
無痛性血尿
下腹部疼痛
排尿困難
若有轉移，可能會有骨痛、背痛、感染、貧血
頻尿
尿急
手術後之照護
導尿管護理：保持導尿管密閉引流及通暢
導尿管拔除後會有頻尿、解尿時感疼痛
如發現小便沒有出來及膀胱脹有尿意感，或沖洗的生理食鹽水不滴，有可能膀胱有血塊塞住尿管，應立即告知醫護人員。
維持大便鬆軟：為預防手術後因用力解便而造成傷口出血，因此手術後多進食蔬菜水果，醫師也可能會開軟便劑服用，以維持排便順暢。
觀察有無膀胱漲、想解小便、尿量減少的情形及小便顏色
活動方面：手術後多翻身及情況許可下儘早下床
手術後會有導尿管留置（時間約二至三天左右，視血尿情況而定）和生理食鹽水沖洗膀胱需記錄監測尿液量、顏色。