Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลแบบองค์รวมบนพื้นฐานการดูแลด้วยความเอื้ออาทรแก่บุคคลที่มีปัญหาทางส…

- - - - ลักษณะผู้ป่วย
        
        ใช้ภาษา พูดไม่ถูก เรียกไม่ถูก แต่รู้ว่าใช้ทำอะไร
        
        ทำตามคำสั่งไม่ได้
        
        มีผลกระทบต่อ ADL
        
        ความคิดเชิงซับซ้อนเสีย ถอนเงินไม่เป็น
      - ชนิด
        
        ปฐมภูมิ
        
        ไม่สามารถรักษาให้หายได้
        
        ทุติยภูมิ
        
        รักษาให้หายได้
      - สาเหตุ ปฐมภูมิ
        
        ขาดสารอาหารบางชนิด vitb1 สุรา vit b 12 มังสวิรัตมากกว่า 10 ปี
        
        เนื้องอกในสอง อารมณ์รุนแรงร่วมด้วย
        
        การเสื่อมสลายของสมอง
      - สาเหตุทุติยภูมิ
        
        ขาดวิตามินบี 12
        
        ยาหรือสารที่เป็นพิษ
        
        ต่อมทัยรอยด์ทำงานผิดปกติ
      - การพยาบาล
        
        ดมื่อผู้ป่วยพูดไม่ชัด ไม่จบประโยค กระตุ้นให้พูดทวนซ้ำอีกรอบ พูดใหม่
        
        จัดสิ่งแวดล้อมในบ้านไม่ให้มีกระจก
      - อัลไซเมอร์
        
        อาการที่สำคัญ
        
        ประสาทหลอน พบทางตามากที่สุด
        
        นอนไม่หลับ ไม่ยอมนอน
        
        หลงผิดแบบหวาดระแวง
        
        หงุดหงิดก้าวร้าว
        
        หลงทาง
        
        ถามซ้ำ หงุดหงิด ก้าวร้าว
        
        การพยาบาล
        
        ด้านร่างกาย
        
        แก้ไขสภาพร่างกายในการขาดสารอาหาร
        
        แก้ไขการติดเชื้อในระบบ
        
        จัดหาแว่นตาหรือเครื่องช่วยในการได้ยิน
        
        ดูแลกิจวัตรประจำวัน
        
        ด้านจิตใจ
        
        เลี่ยงการทดสอบความจริงกับผู้ป่วย
        
        ให้กำลังใจสนับสนุน
        
        หลีกเลี่ยงให้ผู้ป่วยตัดสินใจแก้ปัญหา
        
        ให้เวลา เรียกชื่อสั้นๆง่ายๆ ประโยคสั้น
    - - อาการแสดงทางกายภาพ
        
        ้hypoactive เชื่องซึม เฉยเมย อยู่เฉยๆ ไม่ทำอะไร นอนตลอด
        
        Mix subtype ไม่คงที่สลับไปมา
        
        hyper active วุ่นวายสับสน นั่งไม่ติด
      - ปัจจัยเสี่ยง
        
        แก้ไขได้
        
        การไม่เห็นแสงสว่าง
        
        เสียงดัง
        
        ระยะเวลาการรักษา
        
        ไม่มีญาติเยี่ยม
      - เกณฑ์การวินิจฉัย
        
        การปปของการรับรู้และเข้าใจ
        
        เกิดขึ้นรวดเร็ว ปปในรอบวัน กลางวันนอนกลางคืนไม่นอน
        
        มีความผิดปกติของ attention
        
        มีหลักฐานประวัติเจ็บป่วย
      - ความผอดปกติทางชีวภาพ
        
        reticular formation ที่ควบคุมภาวะตื่นตัว และสมาธิ
        
        สารสื่อประสาท acethylcholine
      - การพยาบาล
        
        ให้ผู้ป่วยได้พัก ให้นอนหลับอย่างเพียงพอ
        
        รักษาสมดุลน้ำและสถาวะ้คมีในร่างกาย
        
        ให้ได้รับพลังงานจากสารอาหารอย่างเพียงพอ
        
        ช่วยลดความเจ็บปวด สิ่งที่ผู้ป่วยไม่สุขสบายต่างๆ
        
        จัดสิ่งแวดล้อมให้เงียบสงบ ลเสิ่งเร้า ระวังอุบัติเหตุ
        
        ให้ยาทางจิตเวช
        
        v/s อย่างสม่ำเสมอ
        
        วางนาฬิกาและปฏิทินให้ผู้ป่วยมองเห็นได้ง่าย
        
        เยี่ยมผู้ป่วยบ่อยๆ ปลอบใจใช้คำพูดเพื่อคลายความวิตกกังวล
- - - - ให้ข้อเท็จจริงเมื่อมีโอกาส
      - สอบถามสาเหตุ ร่วมวิเคราะห์และแก้ไขปัญหา
      - ปล่อยให้ผู้ป่วยระบายความรู้สึก
      - ปล่อยให้ผู้ป่วยมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น
      - สร้างสัมพันธภาพให้เกิดความไว้วางใจ
      - ให้ผู้ป่วยมีส่ววนร่วมในการทำกิจกรรม และให้กำลังใจ
    - - เน้น here and now
      - ให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมบนพื้นฐานความจริง
      - ค้นหาหัวเรื่องที่ pt.สื่อ
      - บอกให้ทราบเมื่อพยาบาลเข้าใจสิ่งที่ผู้ป่วยสื่อ
      - ไม่แสร้งว่าเข้าใจสิ่งpt.พูด
    - - สังเกตพกอย่างใกล้ชิด
      - ให้ผู้ป่วยระบายความรู้สึก
      - ใช้น้ำเสียงสงบ
      - จัดสิ่งแวดล้อมที่ปลอดภัย
      - สำคัญ >สร้างสัมพันธภาพให้เกิดความไว้วางใจ
      - จัดกิจกรรมที่เหมาะ เลี่ยงการแข่งขัน
    - - ให้ความรู้ครอบครัว
        
        การกลับเป็นซ้ำ
        
        เช็คการใช้สารเสพติด
        
        การขาดความสนใจสิ่งต่างๆ
        
        การรับประทานยา
        
        อาการกลัวถูกคนทำร้าย
        
        อาการนอนไม่หลับ กังวล เดินไปเดินมา