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PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA NEUMONÍA ASOCIADA A…

- - - - infiltrados nuevos o progresivos, consolidación, cavitación o derrame pleural en la radiografía de tórax
        
        y al menos uno de los siguientes
        
        nuevo inicio de esputo purulento o cambio en las características del esputo, fiebre, incremento o disminución de la cuenta leucocitaria, microorganismos cultivados en sangre, o identificación de un microorganismo en lavado broncoalveolar o biopsia.
- - - - Mientras sea posible, debe utilizarse la ventilación No-invasiva en niños y adultos con falla
        respiratoria.
      - Se prefiere utilizar intubación orotraqueal y sonda orogástrica para prevenir sinusitis y
        reducir el riesgo de NAVM
      - Evitar la reintubación porque incrementa la frecuencia de NAVM
- - - - es suficiente una sola radiografía con
        datos de neumonía.
        
        El diagnóstico de NAVM se basa en la presencia de un infiltrado nuevo, persistente o progresivo
        en la radiografía de tórax consistente con neumonía
        
        Además de la presencia de
        
        fiebre >38°C o <36°C
        
        cuenta leucocitaria >12,000/mm3, o <4,500/mm3, y resultado del lavado broncoalveolar demostrando ≥104 UFC/mL.
        
        esputo
        bronquial purulento
  - - - Debido a que no existe un estándar de oro para el diagnóstico de NAVM , se recomienda usar la combinación de los datos clínicos, radiológicos, fisiológicos y microbiológicos (CCPNAVM) tomando como valor diagnóstico una puntuación mayor a 6.