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失智症:睡眠紊亂之護理計畫 - Coggle Diagram
失智症:睡眠紊亂之護理計畫
護理措施
個案白天引導個案和其他病友聊聊天或與護生們一起參加早操及團體治療活動。
保持病房內環境安靜、降低電視音量、小聲說話及減少夜間燈光和感官上的刺激。
避免個案在睡前食用水分較多之食物攝取過多的水分而導致失眠。
安排個案每日規律運動，可在睡前做溫和及放鬆身心之活動，如:泡熱水澡、肌肉鬆弛及呼吸運動，並避免在睡前做劇烈之活動。
減少個案在床上進行與睡眠不相干之活動，如看電視等。
避免白天小睡及較長時間之午睡(若午睡為必要則不超過1小時)、避免下午三點後午睡。
護理診斷
問題
睡眠型態紊亂
導因
認知障礙
鑑定性特徵
夜間會出現大聲喊叫之行為，
整夜未入睡，睡眠時數0-2小時/天。
護理評值
個案在入院第三週有減少在夜間大聲喊叫之行為。
個案每日皆會與護生一同參與院內之早操，經觀察個案每週皆有四天會與護生進行活動身體之運動，入院三週後有明顯降低在白天打瞌睡之行為。
個相較於剛入院，個案叫能夠安穩入睡，但仍有淺眠之問題。
護理目標
短期:夜間不會大聲喊叫，白天不會有嗜睡的情形。
中期:夜晚可安穩入睡，沒有淺眠之問題、白天與個案互動時不會有注意力不集中之現象。
主觀資料
個案自述半夜容易因為一點小聲音或動靜就被吵醒。
個案自述白天都會比較想睡覺。
客觀資料
夜間會出現大聲喊叫之行為，
整夜未入睡，睡眠時數0-2小時/天
白天個案有嗜睡及注意力不集中之現象。