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URGENCIAS ODONTOLÓGICAS INTOXICACIÓN POR ANESTÉSICOS, CRISTIAN BALAREZO -…
URGENCIAS ODONTOLÓGICAS INTOXICACIÓN POR ANESTÉSICOS
comprenderán un conjunto de patologías buco-maxilofaciales, de apreciación súbita, etiología múltiple, manifestado por dolor agudo
el tratamiento dental puede conllevar situaciones clínicas atípicas, no deseables y comprometidas para el paciente
las complicaciones de la anestesia local son mínimas, pero todo procedimiento no esta exento de riesgos y es obligatorio que el profesional este formado para prevenirlos
Reacciones de hipersensibilidad pueden ser:
Reacciones alérgicas leves
aparición lenta, eritema cutáneo, erupciones, urticaria asociada a prurito
no asociado a afectación respiratoria o cardiovascular
respuesta de liberación de histamina
valorar como norma general el nivel de consciencia y signos vitales del paciente
Reacciones alérgicas graves o anafilaxia
la secuencia clínica será: se produce eritema cutáneo
sensación de calor, urticaria
apareciendo a continuación disnea leve grave
bronco espasmo/ edema laringeo
Reacciones toxicas a los anestésicos locales
ocurre cuando concentraciones plasmáticas del fármaco superan el nivel recomendado
la mayoría de las reacciones adversas se presentan durante 5 - 10min des la inyección
Signos subjetivos son:
malestar general
ansiedad y confusión mental
acompañandose de diplopía
tinitus
mareo, sensación de adormecimiento
pinchazo alrededor de la boca
Alergia a la anestesia local
estas no depende solo de la dosis, pueden ocurrir debido a la capacidad individual de reacción de una pequeña dosis
sus manifestaciones pueden ser: urticaria, dermatitis, fiebre, fotosensibilidad, angiodema y anafilaxia
Complicaciones
Parestesia
el paciente puede experimentar un choque eléctrico en el área de distribución del nervio involucrado, puede causar hemorragia alrededor del nervio
Lesiones pos-operatorias de tejidos blandos
complicación clínica no deseable por uso del anestésico local, la mayoría de lesiones en labios o mejillas, son causadas por la pérdida de sensibilidad que ocasiona que el paciente muerda estas zonas
Acción inmediata:
cesar la administración del anestésico local
asegurar y mantener vía aérea abierta, administrar oxígeno, instaurar respiración controlada o asistida
paro cardíaco debe tratarse, reanimación cardiorrespiratoria
Anestésicos
Aminoamidas
Lidocaína
Prilocaína
Articaína
Mepicaína
Bupicaína
Aminoésteres
Benzocaína
Tetracaína
CRISTIAN BALAREZO