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王先生 66歲 男性 診斷:CAD, 3.血壓過高 - Coggle Diagram
王先生 66歲 男性 診斷:CAD
護理問題
2.呼吸困難
措施
肺噘嘴圓唇式吐氣
2.採站姿或坐姿
3.增加空氣氣流
4.醫師有開立止喘藥物,請按照時間給病人服用或吸入。
1.疼痛
護理措施
1依醫囑給予藥物給予NTG/5mg/tab
評估
舌下含服後症狀有緩解
2.坐下或躺下休息以降低身體需氧量及避免發生姿位性低血壓
3.監測V/S,觀察有無心律不整、呼吸困難、低血壓
措施
2.戒菸,避免喝酒與含咖啡因的刺激性飲料
3.姿勢緩慢、避免長時間站立
4.減輕壓力
1.調整生活型態、規律有氧、等張運動
4.脈搏過快
護理措施
1.避免咖啡、茶、辛辣食物
2.監測生命徵象
3.評估疼痛
參考資料
林蕙鈴、謝慧觀(2014).緩和照護中伴隨呼吸困難病人的處置.
呼吸治療,13
(2),23-33。
歐嘉美(2020).心臟血管系統疾病與護理.於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校訂,
新編內外科護理學
(六版,上冊).永大。
蘇貞瑛(2018) .生命徵象.於王桂芸總校訂,
基本護理學
(八版,10-29~31) .永大。
陳嘉惠(2014).照顧一位冠狀動脈心臟病合併肺水腫病人之加護護理經驗.
澄清醫護管理雜誌
,10(1),43-51。
過去病史
曾經做過POBAS(經皮氣球血管支架)
triple vessel disease(三條冠狀動脈疾病)
入院經過
胸痛、呼吸困難入院,入院後BP220/110mmHg、脈搏110次/分鐘
3.血壓過高