Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ, เมธาวดี ลาสอน 621201147 - Coggle Diagram
การประเมินภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ
เครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวมข้อมูลด้านสุขภาพผู้สูงอายุ
การประเมินภาวะโภชนาการในผู้สูงอายุ
แบบประเมินบ้าน
แบบประเมินภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอสยุ
ประเมินความเสี่ยงต่อการณ์พลัดตกหกล้ม
แบบทดสอบวาดหน้าปัดนาฬิกา
ประเมินภาวะสุขภาพตามแบบแผนในการทำหน้าที่ด้านสุขภาพของกอร์ดอน
แบบทดสอบสภาพสมองเบื้องต้น
เครื่องมือประเมินสมรรถภาพในเชิงปฏิบัติ
วิธีการประเมินสภาพผู้สูงอายุ
การประเมินสุภาพทางกาย
ได้แก่ การซักประวัติ/การตรวจร่างกาย การตวรจทางห้องปฏิบัติการ การตรวจทางรังสี/การตรวจพิเศษ ยาที่ใช้อยู่
การประเมินภาวะโภชนาการในผู้สูงอายุ
การประเมินอาหารที่บริโภค การประเมินปริมาณอาหารที่รับประทานใน 24 ชม.ที่ผ่านมา ข้อเสียของวิธีนี้คือ ต้องอาศัยความจำ ซึ้งผู้สูงอายุมีปัญหาระลึกย้อนหลังนั้นได้ไม่ดี
การวัดสัดส่วนของร่างกาย ประกอบด้วย
น้ำหนักตัวและส่วนสูง
แล้วนำมาคำนวณหาค่าดัชนีความหนาของร่างกาย (body mass index :BMI)
การวัดความหนาไขมันใต้ผิวหนัง
การวัดความหนาไขมันใต้ผิวหนังบริเวณกล้ามเนื้อไตรเชป และ บริเวณใต้กระดูกสะบักเป็นการวัดองค์ประกอบของร่างกายที่เป็นไขมันและพลังงานที่สะสมไว้ในร่างกาย
การวัดเส้นรอบวงอวัยวะต่างๆ
1) การวัดเส้นรอบวงของน่อง ใช้วัดภาวะการสูญเสียปริมาณของกล้ามเนื้อ
2) การวัดเส้นรอบแขนบ่งชี้ ภาวะโปรตีนของร่างกาย
3) การวัดเส้นรอบเอวและสพโพก วัดรูปแบบการกระจายเนื้อเยื่อไขมันในร่างกาย
การประเมินภาวะโภชนาการ Mini Nutritional Assessment ( MNA) เป็นเครื่องมือที่มีความถูกต้องและมีประสิทธิภาพสูง
การประเมินความสามารถในเชิงปฏิบัติ
เป็นการวัดความสามารถในการปฏิบัติกิจกรรมต่างๆของผู้สูงอายุ ในการดำรงชีวิตประจำวันโดยไม่ต้องพึ่งพา เครื่องมือที่ใช้ในการประเมิน ได้แก่
ดัชนีบาร์เทลเอดีแอล ( Barthel ADL index )
ดัชนีจุฬาเอดีเเอล (Chula ADL index)
Instrumental Activities of Daily Living (IADL)
Direct Assessment of Function Status scale
การประเมินสุขภาพจิต
การประเมินภาวะซึมเศร้า ใช้เครื่องมือประเมิน ดังนี้
Geriatric Depress Scale (GDS)
แบบประเมินภาวะซึมเศร้า ( TGDS/The Geriatric)
Beck Depression Inventory (BDI)
การประเมินเชาว์ปัญญา ใช้เครื่องมือประเมิน ดังนี้
Mini-Mental State Exam (MMSE)
Thai-MiniMental State Exam (TMSE)
แบบทดสอบวาดหน้าปัดหน้าฬิกา CDT
แบบทดสอบสภาพจิตจุฬา CMT
การประเมินทางสังคม
สัมพันธภาพในครอบครัว ลักษณะครอบครัว เศรษฐานะ สายสัมพันธ์ทางสังคม ความเชื่อทางศาสตร์ศาสนา สิ่งยึดเหนี่ยวจิตใจ ระดับการศึกษา พฤติกรรม ความเชื่อทางสุขภาพ
การประเมินสิ่งแวดล้อม
เครื่องมือประเมินความปลอดภัย สิ่งแวดล้อมในบ้าน ซึ่งช่วยเฝ้าระวัง อุบัติเหตุหกล้มในผู้สูงอายุ ได้แก่ แบบประเมินบ้าน แบบประเมินการพลัดตกหกล้ม
ความหมาย ความสำคัญของการประเมินภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ
การประเมินภาวะสุขภาพ หมายถึง การรวบรวมมาซึ้งข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลอย่างเป็นระบบ ประกอบด้วย 2 ขั้นตอน
1.การรวบรวมข้อมูล
2.การวิเคราะห์ข้อมูล
ในการประเมินภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ ต้องให้ความสำคัญถึงลักษณะเฉพาะของวัยผู้สูงอายุที่ปรากฏดังนี้
อัตราการเกิดความสูงอายุในแต่ละบุคคลนั้นแตกต่างกัน การเปลี่ยนแปลงอันเนื่องจากความสูงอายุจึงไม่ได้ถูกกำหนดด้วยอายุขัย
การเปลี่ยนแปลงของสภาพร่างกาย อาการแสดงหรือการเปลี่ยนแปลงอันเนื่องจากความสูงอายุบางอย่างมีลักษณะคล้ายอาหารของโรค และอาการแสดงของโรคบางอย่างแยกได้ยากจากการเปลี่ยนแปลงอันเนื่องจากความสูงอายุ
ผู้สูงอายุเองบางครั้งละเลยไม่ได้สนใจสุขภาพ รวมทั้ง ประสบการณ์การรับบริการทางลบ ทำให้ผู้สูงอายุกลัวที่จะขอรับบริการทางสุขภาพ
ผู้สูงอายุมักมีการใช้ยาหลายชนิดมากกว่าคนหนุ่มสาว และยาที่หลากหลายนั้นอาจมีผลต่อการทำหน้าที่ของสภาวะทางจิต
แนวทางการประเมินสภาพตามแบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน
แบบแผนที่1 การรับรู้เกี่ยวกับสุขภาพและการดูแลสุขภาพ
การรับรู้ภาวะสุขภาพ ความรู้ในการดูแลสุขภาพ พฤติกรรมป้องกัน ส่งเสริม รักษา ฟื้นฟูสุขภาพ รวมถึงปัจจัยต่างๆที่มีผลต่อการรับรู้และการดูแลสุขภาพ
ตัวอย่างข้อวินิจฉัย
-เสี่ยงต่อการหกล้ม
-เสี่ยงต่อการเกิดพิษจากยา
-เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
แบบแผนที่ 2 ด้านภาวะโภชนาการและเมตาบอลิซึม
ปัจจัยส่งเสริมความเสี่ยงและอุปสรรคต่อแบบแผนการรับประทาน การเผาผลาญและการใช้สารอาหารและน้ำ
ตัวอย่างข้อวิจฉัย
-เสี่ยงต่อการมีแผลกดทับ
-เสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำ
-เสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิร่างกาย
แบบแผนที่ 3 ด้านการขับถ่าย
แบบแผนกระบวนการขับถ่ายของเสียทุกประเภทออกจากร่างกาย
ตัวอย่างข้อวินิจฉัย
-เสี่ยงต่อภาวะท้องผูก
-เสี่ยงต่อภาวะกลั้นอุจจาระปัสสาวะไม่ได้ เนื่องจาก Functional latrogenic
แบบแผนที่ 4 ด้านการมีกิจกรรมและการออกกำลังกาย
เช่น การดูแลบ้าน การอาบน้ำ ล้างหน้าแปรงฟัน รวมทั้งงานอาชีพ นันทนาการ การออกกำลังกาย
แบบแผนที่ 5 ด้านการพักผ่อนนอนหลับ
แบบแผนและกระบวนการการนอนหลับ ซึ่งเกี่ยวเนื่องกับปัจจัยส่งเสริม อุปสรรคที่มีผลต่อการนอนหลับ
แบบแผนที่ 6 ด้านสติปัญญาและการรับรู้
ความสามารถของบุคคนในการรับรู้สิ่งเล้าและการตอบสนองต่อสิ่งเล้า การมองเห็น การได้ยิน และการรับรส ความสามารถและพัฒนาสติปัญญา เช่น ความจำ การตัดสินใจ
แบบแผนที่ 7 ด้านการรับรู้ตนเองและอัตมโนทัศน์
ความเข้าใจความรู้สึกของบุคคลที่มีต่อตนเองในภาพรวม และ ในแต่ละคุณลักษณะ เช่น ความสวยงาม ความพากภูมิใจ ความดี เป็นต้น
แบบแผนที่ 8 ด้านบทบาทและสมรรถภาพ
กิจกรรมของบุคคลตามบทบาทและสมรรถภาพของบุคคล เช่น การรับรู้ต่อบทบาท การปรับตัวต่อบทบาทที่เปลี่ยนไป
แบบแผนที่ 9 ด้านเพศและการเจริญพันธุ์
ลักษณะการเจริญพันธุ์ พัฒนาการตามเพศและเพศสัมพันธ์ ปัจจัยส่งเสริม อุปสรรค
แบบแผนที่ 10 ด้านการปรับตัวและความทนทานต่อความเครียด
การรับรู้ความเครียดและสาเหตุ วิธีจัดการ
แบบแผนที่ 11 ด้านการมีคุณค่าและความเชื่อ
เป้าหมายในการดำเนินชีวิต สิ่งยึดเหนี่ยวทางจิตใจ ความเชื่อเกี่ยวกับสุขภาพ และการปฏิบัติตามความเชื่อ
เมธาวดี ลาสอน 621201147