Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
วินิจฉัยโรค Acute appendicitis ไส้ติ่งอักเสบ - Coggle Diagram
วินิจฉัยโรค
Acute appendicitis
ไส้ติ่งอักเสบ
ข้อมูลทั่วไป
ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 32 ปี มีประวัติเป็นกระเพาะ
รับประทานยาไม่ต่อเนื่อง
อาการสำคัญ : มีไข้ ปวดท้อง ถ่ายเหลว 2 วันก่อนมาโรงพยาบาล
ซักประวัติจากผู้ป่วยเพิ่มเติม
ถ่ายเเหลวมากี่ครั้ง มีเลือดออกไหม ถ่ายดำไหม
มีอาการคลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหารไหม
เวลาเคลื่อนไหว เช่น เดิน ไอ จาม จะรู้สึกเจ็บมากขึ้นไหม
มีไข้มากี่วัน
ปวดบริเวณไหนบ้าง
การตรวจร่างกายเพิ่มเติม
T = 38.3 C BP= 107/87 mmHg HR= 96/min RR= 20/min
ไข้ การเคลื่อนไหวของสำไส้น้อยกว่าปกติ กดเจ็บตอนปล่อย เจ็บไปข้างขวา
เขียนบันทึกผล: Hypoactive bowel sound at rebound tenderness positive
วินิจฉัยโรคเบื้องต้น 3 โรค
Acute gastroenteritis/ AGE
Diarrhea
Acute appendicitis
การส่งตรวจทางห้องปฎิบัติการ
ตรวจอัลตราซาวด์
CT SCAN
CBC : WBC
การพยาบาล
NPO
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
นอนพักบนเตียง
ทำการผ่าตัด