USO DE BRONCODILATADORES EN EL ASMA

paciente de sexo femenino de 48 años

asma bronquial

TRATAMIENTO

antecedentes padre con asma bronquial

profesion costurera desde hace 20 años

enfermedad inflamatoria cronica de las vias respiratorias

factores desencadenantes

humo de tabaco

contaminacion del aire

alergenos

acaros de polco etc.

factor genetico

acude a emergencias por:

diagnostico presuntivo

diagnostico diferencial

diagnostico definitivo

hiperreactividad transitoria

bronquitis

asma bronquial

opresion toracica

congestion nasal

disnea de grandes esfuerzos

tos con evolucion de 3 dias que dificulta el sueño

se clasifica en 2

asma intermitente

asma persistente

episodios de disnea con sibilancias de intensidad variable, intercalados periodos asintomaticos

sintomas continuos tos, sibilancias y sensacion disneica oscilante y de intensidad variable

asma persistente moderada

asma persistente severa

asma persistente leve

evaluar gravedad

monitoreo del tratamiento

controlar los factores ambientales

broncodilatadores

administracion repetida de β2 agonistas de accion rapida 2- 4 inhalaciones cada 20 min/1 hora

luego depende de la severidad

moderada

severa

leve

2-4 inhalaciones cada 3-4 hrs

6-10 inhalaciones cada 1-2 hrs

mas de 10 inhalaciones (con espaciador)

o una 1 dosis con nebulizador cada hr

corticoides inhalados

efectos antiinflamatorios

fluticasona

budesonida

beclometasona

flunisona

xosonida

acetonido de triamcinolona

mometasona

epinefrinas

oxigenoterapia

ventilacion mecanica no invasiva

reacciones anafilacticas y del angioedema

canula nasal o mascarilla