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Restauraciones adhesivas indirectas posteriores, image, image - Coggle…
Restauraciones adhesivas indirectas
posteriores
Indicaciones actuales para restauraciones
cementadas con adhesivo
Cavidad amplia de clase II con cubierta de cúspide
Restauración de gran superficie oclusal
biocorrosión
desgaste
Procedimientos operativos
para la técnica indirecta
Matriz de silicona dura
Apertura de cavidades
remoción de lesiones cariosas.
remoción de restauraciones previas
Evaluación del espesor
esmalte
dentina
Reconstrucción de composite
con sellado de dentina inmediato
Preparación y acabado de la cavidad
(técnica de preparación basada en morfología
Impresión definitiva
Realización de la restauración final
Verificación la restauración
Aplicación de dique de goma
cementación adhesiva
Acabado, pulido y control oclusal
Evaluación del espesor restante y la acumulación de adhesivo.
depende de cuatro puntos
La pared debe reducirse hasta que haya una cantidad suficiente de dentina para soportar el esmalte.
Espesor del esmalte
Espesor mínimo de material
1,0 a 2 mm
La importancia de la tensión funcional oclusal durantela masticación.
La reconstrucción debe
realizarse por las siguientes razones:
Llenar los recortes que se formarón durante la eliminación de la caries.
Para obedecer el principio fundamental de IDS.
Proporcionar una geometría de cavidad correcta.
Para producir una restauración óptima
Principios de preparación para la restauración indirecta
parámetros que influyen
ancho del istmo oclusal debe
ser ≥ 2 mm
cavidad con pared divergente
ángulos internos redondeados
paredes lisas y bien definidas
Espesor de las paredes restantes tiene que ser ≥ 2,0 mm
resalte interproximal debe ser posible
Nuevo diseño de cavidad (técnica de
preparación impulsada por la morfología)
Los principios de mDPT están destinados a
minimizar tanto como sea posible la
Pérdida de tejido dental sano
guiar la reducción de tejido de la oclusión
guiar la reducción de tejido de la oclusión
definir un diseño de margen
mejorar la inserción
zona de transición entre el diente y la restauración
Principios del MDPT para premolares y molares
Junta a tope (1,2-1,5 mm)
Caja interproximal
Paredes axiales
Reducción anatómica, de la superficie oclusal
Paredes divergentes (6 a 10 grados)
Planos inclinados m – D, V – P
En premolares permite
máxima preservación del tejido
aumento geométricamente inducido de
el área utilizable de esmalte
configuración de margen más favorable
para la adhesión
desplazamiento apical
transición más gradual entre el los márgenes de la preparación y la restauración
Molares y Premolares Superiores
Consideraciones geométricas
tienen paredes
vestibulares
inclinadas y convergentes en la dirección corona
coronales
axiales
línea de contorno máxima (o ecuador dental)
colocada en el tercio cervical
perfil (chaflán) está indicado
A nivel interproximal
las paredes convergen apicalmente
línea de contorno máxima se coloca en oclusal.
el diseño del margen solo puede
ser un hombro redondeado
Consideraciones estructurales
diseño de margen con un plano inclinado cóncavo biselado
sin exponer dentina
contornos de la superficie convexa del esmalte coinciden con los perfiles cóncavos y la dentina
Molares y Premolares Mandibulares
Consideraciones geométricas
superficies vestibulares están inclinadas con convergencia oclusal
línea de contorno máxima ubicada en el tercio cervical.
superficies linguales, sin embargo, son más verticales
líneas del ecuador localizadas en el
tercio oclusal.
chaflán cóncavo
Consideraciones estructurales
convexidad del esmalte
concavidad dentinaria en los
tercios medio y oclusal de las paredes vestibulares
en lingual, una morfología del esmalte ligeramente
convexa
Restauraciones indirectas de nuevo desarrollo
Superposición adicional
restauración de cobertura parcial o, con mayor frecuencia
se realiza sin ninguna
preparación dental
Carilla oclusal
preparación parcial adherida delgada (de 1 a 1,2 mm)
Recubrimiento-revestimiento
involucra la superficie oclusal se e extiende a toda la superficie bucal
Superposición de envoltura larga
involucra la superficie oclusal completa
Se extiende a las paredes axiales bucal y / o palatino-lingual
Corona adhesiva
cubre completamente el diente
con márgenes supragingivales que siguen el contorno del tejido blando marginal
se cementa con adhesivo después del
aislamiento del dique de goma
