Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ (Diseases of Urinary system) - Coggle Diagram

- - - - พบได้บ่อย เป็ นทั้งสองข้าง
      - ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์แบบ autosomal dominant
      - ไตจะมีขนาดใหญ่ขึ้น บางครั้งหนักได้ถึง
        4 กิโลกรัม
      - ผิวนอกตะปุ่ มตะป ่ า หน้าตัดประกอบด้วย cyst ขนาด
        ใหญ่ 3-4 เซนติเมตร
    - - พบได้ตั้งแต่ทารกแรกคลอด มักจะเสียชีวิตใน
        ระยะแรกๆ
      - ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์แบบ autosomal
        recessive
      - ไตมีขนาดใหญ่ทั้งสองข้าง ผิวหนังนอกเรียบ
        
        หน้าตัดพบ cyst ทั้งที่ cortex และ medulla ท า
        
        ให้เนื้อมีลักษณะพรุนแบบฟองน ้า
  - - - เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ มักมีอาการ
        ตั้งแต่เด็ก พบcyst อยู่บริเวณ medulla
    - - มีการขยายใหญ่เป็ นถุงของcollecting tubule ของ medulla พบในผู้ใหญ่ ไตทำงานผิดปกติ
- - - - Malaria, Syphilis, Hepatitis
  - - - 1) การกรองเพิ่มขึ้น (hyperfiltration)
      - 2) การเปลี่ยนแปลงกลไกการท างานของ Renin
- - - - พบ interstitial edema
        ร่วมกับ leukocytic infiltration และ tubular necrosis
    - - พบ interstitial fibrosis ,tubular atrophy และ
        mononuclear cell infiltration
- - - - Nephrotoxic type : ได้รับสารพิษ
      - Ischemic type : shock
    - - ระยะที่ 1 Oliguric phase
        
        เกิดในช่วงแรก เมื่อมีการตายของ renal tubule ท าให้ renal cell หลุดมาอุดตันทางเดิน
        ปัสสาวะ
        
        ปัสสาวะจึงออกน้อย และมีอาการบวมร่วม
        ด้วย
      - ระยะที่ 2 Diuretic phase
        
        เกิดในช่วงกลาง
        
        เมื่อเวลาผ่านไป tubular cell ที่ตายมี
        การสลายไปและมีการสร้าง cell ใหม
        
        cell ใหม่ที่สร้างไม่สามารถดูดกลับน้ำได้เต็มที่ ปัสสาวะจึงออกมาก
      - ระยะที่ 3 Recovery phase
        
        เกิดในช่วงหลัง เมื่อนานเข้า tubulr cell สามารถดูดกลับน้ำได้ปกติ ปัสสาวะมีปริมาณปกติ
- - - - • Acute Pyelonephritis
        
        เกิดทันที และรุนแรง แต่เมื่อได้รับการรักษา จะ
        หายได้ภายใน 2-3 สัปดาห์
        
        มีอาการไตบวมโตมีเลือดคั่งมากขึ้น พบจุดหนองกระจายเป็นทางจากผิวลึกลงไปในส่วน
        cortex,medullaและ renal pelvis
        
        รายที่รุนเเรง เช่น ผู้ป่วยเบาหวานหรือใน
        รายที่มีการอุดกั้นของทางเดินปัสสาวะร่วมด้วย
      - • Chronic Pyelonephritis
        
        เป็นการอักเสบไม่รุนแรง แต่เป็นๆหายๆ
        
        ไตจะมีขนาดเล็กลง ผิวขรุขระ เนื่องจากรอยแผลเป็นรูปตัว U
        
        มักเกิดจากการควบคุมสาเหตุของโรคไม่ได้ เช่น นิ่วในไตเรื้อรัง หรือ ต่อมลูกหมากโต
- - - - 1.การมีแคลเซียมในเลือดสูง
      - 2.เมื่อเลือดกรองที่ไตแคลเซียมส่วนหนึ่งจะถูกดึงไว้เพื่อใช้ในยามจำเป็น
      - 3.เมื่อเลือดมีแคลเซียมสูง ร่างกายจะขบเเคลเซียมออกไม่หมด
- - - - -เนื้องอกของ Ureter
      - -นิ่วที่หลุดมาจากส่วนของไต
      - -หลอดไตตีบ(stricture) อาจเป็นมาแต่ก าเนิดหรือ
        เป็นผลจากการอักเสบ
      - -เนื้องอกอวัยวะใกล้เคียง เช่น ปากมดลูกและหมดลูก
  - - - การทำศัลยกรรมทางการแพทย
      - การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
      - การบาดเจ็บจากภายนอก
      - พันธุกรรม
      - มีความผิดปกติของ sphincter
      - มีการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะส่วนที่ออกจาก
        กระเพาะปัสสาวะ
  - - - การกลั้นปัสสาวะ
      - หลังการกระเทือนหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
      - เกิดการอักเสบของท่อปัสสาวะ
      - มีสิ่งแปลกปลอมในท่อทางเดินปัสสาวะ
      - อาหารหรือยาบางอย่าง เช่น อาหารที่มีเกลือมาก
      - ดื่มน ้าน้อย ดื่มแอลกอฮอล์มาก
  - - - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ
        
        ติดเชื้อจากโรคหนองใน หรือโกโนเรีย (Gonococcal
        urethritis)
        
        จากเชื้อที่ไม่ใช่หนองใน เช่น โรคเริม โรคซิฟิลิสจาก
        การติดเชื้อHIV หรือ โรคเอดส
      - การติดเชื้อที่ไม่ใช่จากเพศสัมพันธ์
        
        เชื้อ E. coli (Staphylococcus)
        
        เชื้อ Pseudomonas
      - สาเหตุที่ไม่ใช่จากการติดเชื้อ
        
        การบาดเจ็บของท่อปัสสาวะจากการสวน
        ปัสสาวะ เช่น ในการผ่าตัด การใส่คาท่อ
    - - -อาจมีหนองออกจากปลายท่อปัสสาวะ (ปลาย
        อวัยวะเพศ)
      - -อาจคล าได้ต่อมน ้าเหลืองขาหนีบโต เจ็บ ข้างเดียว
        หรือ ทั้งสองข้าง