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CVC中心靜脈 - Coggle Diagram
CVC中心靜脈
照護
消毒穿刺部位
消毒CVC導管
確定穿刺部位及公分數
貼OP SITE
移除舊敷料(觀察傷口及分泌物)
再確認一次FIX公分數
戴手套
洗手
備物
4*4無菌紗布or Y紗
op site
無菌棉支(大支和小支都要)
2% Chlorhexidine
感染垃圾袋
清潔手套
洗手液
測壓
目的
右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力
病人體液容積的多寡
測量方法
採平躺姿勢，搖平床頭
對準零點與右心房同高度(找出腋中線與第四肋間之
交點
點滴端與壓力表端相通
壓力管水柱上升到20-25mmHg
壓力表與病人端相通
紅色球會開始下降
球停止或上下起伏
看球凹面數值，就是病人的CVP
CVP正常值4--12CMH2O
注意事項
測量
測量時確保靜脈內導管暢通無阻
測壓管留置時間一般不超過五天
測量完畢後倒入測壓管內的血液需沖洗乾淨
照護
保入針口口乾燥、清潔
衛教洗澡前可在導管傷口上黏保鮮膜或塑膠袋
入針處清潔時盡量用小棉支
注射部位
鼠蹊部
建議穿有鬆緊帶寬鬆的褲子
頸部
時上衣建議穿前扣式衣服