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CRISIS ASMATICA USO DE BRONCODILATADORES - Coggle Diagram
CRISIS ASMATICA
USO DE BRONCODILATADORES
La crisis asmatica es donde se presentara la dificultad respiratoria, con disnea, tos y una opresión en el torax, para el tratamiento de crisis asmatica se usara broncodilatadores y para una crisis asmatica grave se debe llevar al paciente al hospital de manera urgente.
Para saber el tipo de asma que se presentara debemos realizar la anamnesIs, desde como comenzo la emfermedad hasta el tratamiento que recibe, y una exploración para determinar el tipo de asma.
MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA CRISIS DE ASMA INFANTIL EN ATENCIÓN PRIMARIA
BROMURO DE IPRATROPIO
Se administra durante las dos primeras horas, como coadyivante del BAC es decir se administra de 250 a 500 microgralos jinyo con el BAC cada 20 minutos en un total de 3 horas, pero solo se realiza en crisis moderadas o graves, asi se reducira el ingreso a hospitales a pacientes pediatricos al hospital.
GLUCOCORTICOIDES SISTEMICOS
Se administran via oral. Los corticoides que usaremos sera la PERDNISONA y PREDNISOLONA via oral en crisis leves y moderdas la dosis sera de 1 a 2 mg/kg/dia. En crisis graves se administran dosis de 2mg/kg/dia. En menores de 2 años se puede usar 10mg, en niños de 2 a 5 años se administran 20mg y en niños mayores de 5 años se administran de 30 a 40 mg.
OXIGENO
SE ADMINISTRARA EN CRISIS GRAVES O MODERADAs, los niños deben ser tratadascon una saturacion de 94% con mascarilla o canula nasal
ADRENALINA
Solo se usara cuando el paciente con asma presente una reaccion anafilactica o un paro cardiorrespiratorio.
B2-AGONISTAS DE ACCIÓN CORTA Y SALBUTAMOL
Se administra via inhalatoria, sin efectos secundarios.
Para pacientes con crisis leves se dan de 2 a 4 pulsaciones.
En pacientes con crisis moderadas se administran de 6 a 8 pulsaciones.
En pacientes con crisis graves se administran hasta 10 pulsaciones
GLUCOCORTICOIDES INHALADOS
Reduciran el riesgo de muerte por asma y las internaciones hospitalarias
TRATAMIENTO SEGUN LA GRAVEDAD
CRISIS MODERADA
Con derivacion al hospital
SALBUTAMOL NEBULIZADO
con una dosis de 0.15 mg/kg/dosis, cada 20 minutos por 3 horas
BROMURO DE IPRATROPIO
con una dosis de 250 microgramos en mayorea de 5 años se nebulizara juanto con el salbutamol, cada 20 minutos por 3 horas.
PREDNISONA O PREDNISOLONA
via oral con dosis de 2 mg/kg con una dosis maxima de 40 mg/dia
OXÍGENO CONTINUO
hata alcanzar una saturacion de oxígeno de 94 a 98 %
SALBUTAMOL
De 8 a 10 pulsaciones cada 20 minutos por 3 horas
CRISIS MODERADA
Como una alternativa
SALBUTAMOL NEBULIZADO
DE 0.15 mg/kg/dia cada 20 minutos por 3 horas.
PREDNISONA/PREDNOLOSONA
via oral de 1 mh/kg
SALBUTAMOL
de 6 a 8 pulsaciones cada 20 minutos por 3 horas
OXIGENO CONTINUO
Hasta alcanzar una saturacion de oxígeno de 94 a 98%
CRISIS GRAVE
CON RIESGO VITAL
Se administra NEBULIZACION DE SALBUTAMOL
con una dosis de 0.15 mg/kg mas IPRATROPIO con dosis de 250 500 microgramos y con OXÍGENO de 6.8 litros/minuto.
Se debe repetir las nebulizacionea de salbutamol y B. IPRATROPIO se administrara una solución de 10ml de salbutamol con 140ml de suero fisiológico con una dosis de 12 a 15ml/hora
se debe evaluar de manera rapida al paciente
OXIGENO CONTINUO
De debe alcanzar una saturacion de oxígeno de 94 a 98 %
CRISIS LEVE
SALBUTAMOL
de 2 a 4 pulsaciones cada 20 minutos por 3 horas.
En caso de haber sido tratado con corticoide oral se tratara con PREDNISONA O PREDNISOLONA DE 0.5 A 1. G/kg
Se da de alga en el momento que hay una estabilozacion son la necesidad de broncodilatadores inhalatorios cada 3 a 4 horas seguidas, y tendrán que continuar con el tratamiento en su casa.
Se debe tener escrito en que momento se administrara cada medicamento preescrito.
Con un control medico de 2 a 7 dias.
Un ciclo corte de corticoides orales de 3 a 5 dias, PREDNISOLONA Y PREDNISONA VIA ORAL DE 1 mg/kg/dia solo dosis matutinas.
Se le indicará SALBUTAMOL INHALADO con camata con 2 a 4 pulsaciones cada 3 a 4 horas.