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Caso Alejandro, (Estenosis esofágica, Esofagitis, Anillo esofágico,…
Caso Alejandro
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ANTECEDENTES PERSONALES
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Hace 1 semana consumió gran cantidad de alimentos colecistoquineticos y bebidas por aniversario de su fraternidad.
Hace 6 meses presenta sintomatología similar a la actual,
intermitente a la que resta importancia;
presenta además tos escasamente productiva ocasional también desde hace 6 meses no considerada como importante.
Hace 10 años le realizaron un esofagograma evidenciando una hernia hiatal pequeña; no realizo controles.
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Frecuente en los últimos meses, 2 a 3 veces por mes.
ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre con enfermedad ulceropeptica sin controles y tratamiento, Madre fallecida de causa desconocida
Pruebas de supresión ácida: Incluye la administración de un fármaco inhibidor de la bomba de protones (IBP) durante 7 a 14 días e identifica si los síntomas desaparecen.
- Esofagoscopia: Con el fin de visualizar el tubo digestivo superior o realizar una biopsia.
- Vigilancia de pH esofagico durante 24hrs: Permite registrar la pirosis, dolor y correlacionarlos con episodio de reflujo gastroesofagico.
FISIOPATOLOGIA
El esfínter esofágico inferior (EEI) es la parte final del esófago en su unión con el estómago, y funcionalmente es el encargado de mantener la presión esofágica a ese nivel, mayor que la presión intragástrica, impidiendo el paso de contenido gástrico en sentido inverso.
El RGE ocurre cuando el EEI no se cierra correctamente y el contenido de estómago se escapa o refluye, hacia el esófago.
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