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CÂNCER
DE MAMA - Coggle Diagram
CÂNCER
DE MAMA
GERAL
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FATORES DE RISCO
+40 anos, HF +,
nuliparidade, menacme longo
(ca hormonio dependente)
Fatores de ALTO risco
Mutação BRCA 1 e 2, hiperplasia atípicas, HP carcinoma in situ ductal ou lobular
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MAMOGRAFIA = BIRADS (0-5)
0 inconclusivo, 1 sem alteração,
2 benigno, 3 duvidosa (repetir com 6 meses), 4/5 biopsiar
BIÓPSIA
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HISTOPATOLÓGICO
BIOPSIA DE CORY (punção c/ agulha grossa, + barata, + disparos) MAMOTOMIA (1 disparo, complica +, + cara)
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LESÕES
BENIGNAS
Fibroadenoma: + comum em jovens (20-30 anos).
Se >3,5cm ou >35 anos = retirar
Tumor filoides: parece fibroadenoma, mas cresce rapido. Retirar com margem
Esteatonecrose: nódulo em jovem após trauma
Alteração funcional benigna: mastalgia cíclica, bilateral com nódulo palpável
MALIGNAS
CA mama + comum é DUCTAL infiltrante/invasor
Lobular infiltrante: tendência a bilateralidade e multicentricidade
Carcinoma inflamatório: ca localmente avançado. Casca de laranja. Fazer biópsia com pedaço da pele
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QUIMIO/RADIO
QUIMIO ADJUVANTE: > 1cm, axila positiva (N >= 1), metástases M1, ca em pct jovem
QUIMIO NEO (antes): tu avançado. Se faz qt neo, não precisa fazer qt adjuvante
RT ADJUVANTE: sempre após cirurgia conservadora, tu > 4cm