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ANESTESIA-TIPOS DE ANESTESIA
Concepto
Ausencia de la sensibilidad
General
Parcial
Se alcanza alterando
Interrumpiendo vías nerviosas
Nivel de conciencia
Personal de anestesia
Especialista en anestesia
Entrenada en la administración de agentes anestésicos
Enfermero certificado y autorizado para administración de gases anestésicos
Funciones
Las tareas de este profesional incluyen:
Manejar nivel de conciencia del paciente
Relajación muscular durante la anestesia
Manejar funciones vitales durante la cirugía
Informar las respuestas del paciente al cirugano
Informar cualquier emergencia quirúrgica o anestésica
Brindar nivel de anestesia adecuado durante la cirugía
Objetivo
El paciente pueda
Mantener la hemostasia de su cuerpo
Tolerar la cirugía
Métodos de Anestesia
Anestesia disociativa
Causada por el fármaco ketamina
Bloquea la neuro transmisión sensorial
Contraindica en cirugía del tracto respiratorio
Inducción y metabolismo rápido
Anestesia General
Aparatos o equipos de anestesia
Dispositivo biotécnico para monitorizar al paciente
Manejo de su respiración
Administración de anestesia inhalatoria
Fases
Mantenimiento
Continuación de la administración del agente anestésico
La inconsciencia se mantiene
Agente inhalatorio
Agentes adyuvantes
Emergencia o despertar
Cese de la anestesia
Administración de medicamentos
Revertir anestesia
Paciente recupera la conciencia
Recuperación
Cuidados posanestésicos
Inducción
Pérdida de la conciencia
Administración de agente inductor
Pérdida reversible de la conciencia
Ausencia
Percepción sensorial
Cognición
Recuerdos
Dolor
Recuerdos en el transcurso inconsciente
Manejo de vías aéreas
Proceco llamado intubación
Tipos
Máscara laríngea
Vía aérea bucofaríngea
Intubación endotraqueal
Vía nasofaríngea
Paciente incapaz de sostener su respiración
Anestesia regional
Perdida reversible de las sensaciones en un área especifica del cuerpo sin afectar la conciencia
Usos más frecuentes
Procedimientos obstétricos
Cirugía de miembros
Tipos
Infiltración local
Bloqueo de nervios periféricos
Anestesia tópica
Anestesia raquídea
Bloqueo epidural o caudal
Toxicidad de fármacos regionales y respuesta alérgica
Sistema cardiovascular
Muestra 2 fases
Fase de depresión
Caracterizada por una reducción de la tensión arterial, bradicardia y paro cardiaco
Fase de excitación
Manifiesta por taquicardia, hipertensión y convulsiones
Sistema nervioso central
Muestra 3 fases
Fase depresiva
apnea
somnolencia
depresión respiratoria
Fase de excitación
Produce mareos, desasosiegos, perfusión, hormigueo peribucal, gusto metálico y acufenos.
Fase convulsiva
Shock
El shock es una afección crítica provocada por la baja repentina del flujo sanguíneo en todo el cuerpo.
Tipos de shock
Shock anafiláctico
Causada por una alergia verdadera y produce vasodilatación y acumulación de la sangre.
Shock cardiogénico
Causado por insuficiencia cardiaca que inutiliza al sistema vascular por que no puede bombear sangre.
Shock neurogénico
Causado por la incapacidad del sistema nervioso autónomo para mantener el tono vascular.
Shock circulatorio
Estado de volumen de sangre inadecuado para todo el organismo
Shock séptico
Causada por infecciones graves, y produce hipovolemia.
Evaluación de anestesia
Evaluación preoperatoria
Oportunidad de informar preocupaciones especificas
Resuelve muchos temores sobre los efectos de anestesia
Determinar las necesidades y factores de riesgo para la anestesia
Toma en cuenta
Medicamentos y alergias
Evaluación psicológica
ASA
Evaluación social
Antecedentes de la anestesia
Elección de la anestesía
Fármacos más utilizados en la anestesia general y sedación conciente
Sedantes e hipnóticos
Benzodiazepinas
Anestésicos inhalatorios
Agentes bloqueantes neuromusculares
Analgesia alternativa
Anestesia monitorizada
Participación de enfermería (Cuidados)
Verificar el funcionamiento del desfibrilador, así como la presencia
del carro de anestesia con sus aditamentos
Tubos endotraqueales,
Cánulas orofaríngeas
Laringoscopio
Medicamentos anestésicos
Verificar el correcto funcionamiento del equipo de aspiración y de
los frascos de succión.
Colaborar con el anestesiólogo durante todo el procedimiento
Informar sobre los efectos de la anestesia y los cuidados postanestésicos que recibirá
Controlar frecuentemente los signos vitales
FC
FR
T/A
S02
T°
Tener preparado las medidas y materiales de reanimación cardiopulmonar
