Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กล้ามเนื้ออ่อนแรง - Coggle Diagram
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
-
Myasthenia Gravis
-
-
พยาธิสภาพ
ความผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทมัส สร้างแอนติบอดี้มาทำลายตำแหน่งรับสารสื่อประสาท (acetyIcholine receptor: AchR) ตรงรอยต่อระหว่างเส้นใยประสาทและกล้ามเนื้อ (neuromuscular unction) ทำให้มีระดับสารสื่อประสาท acetylcholine ลดลง
อาการและอาการแสดง
-
-
ในรายที่เป็นมาก อาจมีอาการอ่อนแรงของแขนขาบางส่วนจนลุกขึ้นยืนหรือเดินไม่ได้และถ้าเป็นรุนแรงก็อาจท าให้กล้ามเนื้อช่วยหายใจเป็นอัมพาต หยุดหายใจตายได้
การวินิจฉัย
-
-
ทดสอบโดยการฉีดนีโอสติกมีน(Neostigmine) 1.5 มิลลิกรัม เข้าใต้หนัง หรือฉีดเทนซิลอน(Tensilon) 10 มิลลิกรัม เข้าหลอดเลือดดำ ซึ่งจะทำให้อาการดีขึ้นถ้าเป็นโรคนี้
-
การรักษา
-
รายที่ตรวจพบว่ามีต่อมไทมัสโตร่วมด้วย อาจต้องผ่าตัดเอาต่อมไทมัสออก (thymectomy) ซึ่งอาจจะช่วยให้อาการดีขึ้น
-
-
Myasthenia crisis
-
อาการและอาการแสดง
ชาและอัมพาตทั้งแขน ขา ลำตัว หายใจตื้นๆ ปริมาตรอาการเข้าปอด (Tidal volume) และความจุปอดลดลง ผู้ป่วยจะกลืนลำบากนำไปสู่การหยุดหายใจได้