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ICH - Coggle Diagram
ICH
護理問題
急性混亂/腦損傷
潛在性肺吸入/吞嚥困難
潛在危險無效姓腦組織灌流/IICP、血流不足
潛在危險性廢用症候群/肢體偏癱
單側身體忽略/感覺減弱、神經損傷
言語溝通障礙/失語症
自我照顧能力缺失/中風
住院中護理
評估GCS/IICP
pupillometry
MP/偏癱
JOMAC
V/S
觀察進食/小腦(嘔吐)
疼痛
病因
出血型
創傷
自發性出血
先天性動靜脈畸形
血管畸形與顱內出血
缺血型
症狀
腦神經障礙
右半球受損常見語言(失語症)
左半球常見認知(JOMAC)
基底核
對側半身無力
感覺喪失
同側半盲
吞嚥障礙
小腦
噁心嘔吐
頭痛/運動失調
眼球歪斜/瞳孔收鎖遲緩
晚期木僵/昏迷
排便/尿失常
IICP
診斷檢查
實驗室檢查
csf
腎功能
血球計數
紅血球沉降速率
血脂/膽固醇/三酸甘油脂
影像學檢查
頸動脈超音波
CT
出血(外科)
MRI
發現出血點
缺血(內科)
EKG/心超
血管攝影
頭/頸/胸X光
醫療處置
外科
立體定位抽吸術
腦室引流術
GCS，<8手術
顱骨切開術(傳統)
丘腦出血合併水腦可腦室引流
內科
過度換氣維持PCO2 30~35mmhg
體溫高給冰枕
mannitol/glycerol降腦壓(full run)